Применение уралит-у в борьбе с мочекаменной болезнью. Уралит-У: препарат для растворения мочекислых камней Как правильно принимать уралит у

Уралит-У – это лекарственный препарат, который используют для растворения мочевых камней и профилактики их образования. Выпускается в форме гранул для приготовления раствора для перорального применения.

Фармакологическое действие Уралит-У

Согласно инструкции к Уралит-У, активным действующим компонентом препарата является калий-натрий-гидроген цитрат. Вспомогательными веществами, входящими в состав гранул, выступают масло лимона, краситель, вода очищенная.

Уралит-У представляет собой смесь слабых кислот и солей сильных щелочей.

При попадании в воду они растворяются и диссоциируют (распадаются) на ионы, что способствует длительному поддержанию щелочной реакции мочи и установке уровня pH в пределах 6,2-7,5. При такой кислотности мочи ее соли остаются в растворенном состоянии, за счет чего предотвращается образование камней. Данный процесс обусловлен нефролитическим свойством лекарства. Реакция организма пациента на Уралит-У носит дозозависимый характер.

Действующее вещество препарата притупляет реабсорбцию цитрата в почечных канальцах и ускоряет его выведение.

При приеме внутрь Уралит-У полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Обладает высокой биодоступностью, не изменяет при этом газовый состав электролитов плазмы крови. Выводится из организма посредством почек.

Показания к применению Уралит-У

Уралит-У назначают с целью профилактики образования и для активизации процесса растворения имеющихся кальцийсодержащих и мочекислых камней при мочекаменной болезни, а также при камнях в мочевом пузыре.

При поздней порфирии кожи и урикозурии лекарство ощелачивает мочу, что обусловлено его патогенетическим свойством.

Способы применения Уралита У и дозировки

Гранулы Уралит-У принимают перорально в виде раствора, для приготовления которого вещество растворяют в стакане воды.

Для профилактики и устранения мочекислых камней принимают по 4 мерные ложки гранул в сутки, разделенные на 3 приема (по 1 ложке утром и днем, по 2 – вечером). При этом уровень pH свежей мочи должен равняться 6,2-6,8. Если значение находится ниже рекомендуемого диапазона, вечернюю дозировку увеличивают на 1/2 мерной ложки, если выше – вечернюю дозу уменьшают на 1/2 ложки. В случае правильно подобранной дозировки, pH свежей мочи перед приемом лекарства будет находиться в пределах нормы. Для профилактики образования мочекислых камней необходима регулярная проверка уровня кислотности мочи.

С целью предотвращения возникновения кальцийсодержащих камней принимают 2-3 мерные ложки Уралит-У в день в один прием, предпочтительно в вечерние часы. При пониженном pH мочи принимают 3-4,5 мерные ложки гранул, разделенные на 2-3 приема в сутки после еды. Необходимо поддерживать кислотность мочи на уровне 7,0, чтобы он не опускался ниже 6,2 и не повышался более 7,4. Рекомендуется осуществлять контроль концентрации цитратов и pH мочи для соответствующей корректировки индивидуальной дозы препарата.

Перед каждым приемом Уралит-У с помощью специальных индикаторных полосок нужно определять реакцию свежей мочи. Для этого их смачивают мочой и через 2 минуты сравнивают со шкалой цветности. Учет результатов теста и дозировки препарата ведут в контрольном календаре, который предоставляется лечащему врачу.

Побочные действия Уралит-У

В соответствии с отзывами об Уралит-У, препарат хорошо переносится пациентами. Редко могут возникать побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея, которые исчезают самостоятельно и не требуют лечения или отмены лекарства.

Противопоказания к применению Уралит-У

Противопоказаниями к Уралит-У, по инструкции, являются:

• Острая или хроническая почечная недостаточность;
• Тяжелые нарушения кислотно-основного равновесия (метаболический алкалоз);
• Эпизодическая адинамия наследственного характера;
• Хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей, которые вызваны расщепляющими мочевину бактериями;
• Необходимость соблюдения строгой диеты с ограничением потребления соли;
• Детский возраст до 12 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

В отзывах об Уралит-У сообщается, что при нормальной функции почек передозировка препаратом маловероятна.

Аналоги Уралит-У

По терапевтическому действию и химическому составу аналогами Уралит-У являются Цистон, Цитал, Уро-Гран, Рендесмол, Фитолит, Фитолизин Плюс.

Дополнительная информация

В инструкции к Уралит-У указано, что хранить лекарство нужно в темном, сухом и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается по рецепту лечащего врача.

Срок годности – 5 лет.

Показания
Мочекислые камни (профилактика и лечение), нефроуролитиаз и цистинурия (вспомогательная терапия); подщелачивание мочи при порфирии кожи, урикозурии, лечении цитостатиками.

Противопоказания
Острая и хроническая почечная недостаточность, абсолютный запрет на употребление поваренной соли, тяжелые нарушения КЩС (метаболический алкалоз), хронические инфекции мочевыводящих путей.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - нефролитолитическое, ощелачивающее мочу. Растворение и предупреждение образования мочекислых камней. Регулирует pH мочи и длительно поддерживает сдвиг реакции в щелочную сторону до значений pH 6,2-7,5, при которых соли мочевой кислоты находятся в растворе и не образуют конкрементов.

Латинское название
Uralyt U

АТХ:
›› G04BC Препараты для лечения нефроуролитиаза

Фармакологическая группа
›› Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов

Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› E72 Другие нарушения обмена аминокислот
›› E80.2 Другие порфирии
›› N20-N23 Мочекаменная болезнь

Состав и форма выпуска
2,5 г гранулята (1 мерная ложка) для приготовления раствора для приема внутрь содержат гексакалий-гексанатрий-тригидрогенцитратного комплекса (6:6:3:5) 2,4 г; в банках по 280 г, в коробке 1 банка в комплекте с мерной ложкой, индикаторной бумагой, контрольным календарем.

Побочные действия
Не выявлены.

Способ применения и дозы
Внутрь, гранулят растворяют в стакане воды и выпивают. Перед каждым приемом измеряют pH мочи, после чего определяют дозу. Средняя суточная доза — 10 г (4 мерные ложки), принимается утром и днем — по 1 мерной ложке, вечером — по 2 мерных ложки с учетом показателей pH свежей мочи: при мочекаменной болезни и урикозурии 6,2-6,8; при цистиновых камнях — 7,5-8,5; при лечении цитостатиками — минимум 7, при порфирии — 7,2-7,5. Правильно подобранная доза обеспечивает значения pH в пределах указанного диапазона; при более высоких значениях pH мочи, суточную дозу в вечерний прием следует уменьшить на 1/2 мерной ложки; если значения pH ниже — дозу увеличить на 1/2 мерной ложки.

Меры предосторожности
Рекомендуется постоянно контролировать pH мочи (например, с помощью специальной индикаторной бумаги с диапазоном pH 7,2-9,7). Одновременное назначение препаратов дигиталиса или диеты, бедной натрием, требует учитывать, что средняя суточная доза содержит примерно 1,75 г (44 ммоля) калия и 1 г (44 ммоля) натрия.

Срок годности
5 лет

Условия хранения
Список Б.: В сухом месте в хорошо укупоренной таре.

Найдено в 53-х вопросах:

Скажите, какая диета должна быть при приеме препарата Уралит -у?

Кобликов Илья Александр., А уралит это такой препарат?

уролог 30 июля 2014 г. / Александр… / П-Камчатский

Камнем(остальные или выходили или получалось раздробить).Последний раз ушёл с камнем ~ 7 мм.После операции полгода пил Блемарен.Камень похоже не увеличился в размерах.Диету(без фанатизма) и питьевой режим соблюдаю.Имеет ли смысл попробовать Уралит -У?

Фармакодинамика. Соли сильных оснований в сочетании со слабыми кислотами подщелачивают (нейтрализуют) рН мочи, при этом компонент кислоты метаболизируется.
Ион цитрата из щелочных цитратов подвергается окислительному метаболическому распаду до углекислого газа или бикарбоната. Остаток основания, который образовался из оставшихся ионов щелочи, выделяется почками и повышает рН мочи.
Нейтрализация или подщелачивание мочи может быть достигнута при пероральном приеме щелочных цитратов; реакция на препарат дозозависимая.
1 г гексакалий-гексанатрий-тригидропентацитратного комплекса (8,8 ммоль щелочи) повышает рН мочи на 0,2-0,3 ед. Вследствие этого повышаются степень диссоциации и растворимость мочевой кислоты. Растворение конкрементов мочевой кислоты подтверждено рентгенологически.
Концентрация бикарбоната (отрицательно заряженный остаток основания) в плазме крови является регулятором выведения цитрата. Отрицательно заряженный остаток основания индуцирует (стимулирует) алкалоз путем изменения внутриклеточного рН. Алкалоз угнетает тубулярный метаболизм цитрата в почках, что приводит к снижению всасывания цитрата и повышению его выведения.
Кроме того, алкалоз влияет на чрезмерное выделение кальция и уменьшает выведение кальция с мочой. Подщелачивание мочи повышает выведение цитрата и уменьшает выведение кальция, что приводит к снижению активности кальция оксалата, поскольку цитрат в слабой щелочной среде образует стойкие комплексы с кальцием. Поэтому ион цитрата — наиболее эффективный физиологический ингибитор кристаллизации кальция оксалата, кальция фосфата и агрегации этих кристаллов.
Исходя из наблюдений, можно говорить о терапевтическом эффекте при:

• цистинурии и образовании цистиновых камней: подщелачивание мочи повышает растворимость цистина. рН мочи должно достигать значений 7,5-8,5;
• терапии цитостатиками: сдвиг реакции мочи в щелочную сторону с целью повышения элиминации мочевой кислоты показан в период лечения цитостатиками (профилактика образования мочекислых камней). Кроме того, подтвержден защитный эффект щелочной реакции мочи вследствие снижения агрессивности цитостатических метаболитов (например оксазафосфорные цитостатики) и повышения растворимости цитостатиков и их метаболитов (метотрексата) соответственно. рН мочи следует поддерживать на уровне 7;
• при поздней порфирии кожи существует недостаточность декарбоксилазы уропорфириногена, что превращает уропорфириноген в копропорфириноген. Цель метаболического ощелачивания — предотвратить обратную диффузию копропорфирина через почечные канальцы с целью повышения клиренса копропорфирина. Вследствие повышенной экскреции копропорфириногена повышается синтез копропорфириногена из уропорфириногена, что сопровождается снижением циркуляции уропорфирина. рН мочи должно быть 7,2-7,5.

Фармакокинетика. Цитрат практически полностью подвергается метаболическому распаду. Лишь 1,5-2% начальной дозы выявляют в моче в неизменном виде. Прием 10 г гексакалий-гексанатрий-тригидропентацитратного комплекса способствует образованию около 36 ммоль цитрата, что эквивалентно менее чем 2% суточного оборота цитрата, участвующего в энергетическом метаболизме организма.
После приема гексакалий-гексанатрий-тригидропентацитратного комплекса (в течении 1 сут) на протяжении 24-48 ч почками выделяется эквивалентное количество натрия и калия. При длительном применении суточная экскреция натрия и калия равняется суточному приему. Значимых изменений газового состава крови и электролитов плазмы крови не отмечают. Это свидетельствует о том, что благодаря почечной регуляции КОР организма остается стабильным и при нормальной функции почек возможность кумуляции натрия или калия исключается.

Показания к применению препарата Уралит-у

Растворение мочекислых камней и предупреждение образования кальцийсодержащих и мочекислых камней, а также смешанных камней, содержащих кальций оксалат/мочевую кислоту или кальций оксалат/кальций фосфат (профилактика рецидивов).

Применение препарата Уралит-у

Уралит-У принимают внутрь. Перед приемом гранулят растворяют в стакане воды. Дозу препарата подбирают индивидуально на основании определения значений рН мочи.
1. Для растворения и предотвращения рецидива образования мочекислых камней назначают по 4 мерные ложки (10 г гранул, что эквивалентно 88 ммоль щелочи) в сутки, распределяя на 3 приема: 1 мерную ложку — утром, 1 мерную ложку — в полдень и 2 мерные ложки — вечером. Препарат принимают после еды. рН свежей мочи должен составлять 6,2-6,8.
Если значение рН ниже рекомендованного диапазона, суточную дозу повышают на 0,5 мерной ложки (11 ммоль щелочи) вечером. Если значение рН выше рекомендованного диапазона, суточная доза снижается на 0,5 мерной ложки (11 ммоль щелочи) вечером.
Доза считается правильно подобранной, если рН свежей мочи перед приемом Уралита-У в пределах рекомендованного диапазона. При приеме для предотвращения рецидивов образования мочекислых камней рекомендуется регулярное исследование рН мочи.
2. Для предотвращения рецидива образования кальцийсодержащих камней в почках суточная доза должна составлять 2-3 мерные ложки (5-7,5 г гранул, что эквивалентно 44-66 ммоль щелочи) и применяться в виде разовой дозы вечером. Если значение рН очень низкое, следует принимать 3-4,5 мерной ложки (7,5-11,25 г гранул, что эквивалентно 66-99 ммоль щелочи) в 2-3 приема после еды. Значение рН мочи должно составлять около 7,0 (диапазон — 6,2-7,4). Необходимо регулярно проверять уровень цитрата и/или значение рН мочи и согласно этому определять дозу (см. выше).
Измерение рН мочи. Перед приемом каждой дозы берут индикаторную полоску, содержащуюся в упаковке, и удерживая ее зажимом (также прилагается), опускают в свежую мочу. Затем сравнивают цвет влажной полоски с диаграммой цвета и определяют соответствующее значение рН мочи. Значение рН мочи и количество мерных ложек с гранулами, которые нужно применять, заносят в контрольный календарь. При каждом посещении врача пациент должен брать с собой контрольный календарь.

Противопоказания к применению препарата Уралит-у

ОПН и ХПН; тяжелые нарушения КОР (метаболический алкалоз); хронические инфекции мочевыводящих путей , вызванные бактериями, расщепляющими мочевину; наследственная эпизодическая адинамия; необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты препарата Уралит-у

Обычно препарат переносится хорошо, очень редко могут возникнуть побочные явления со стороны ЖКТ (тошнота, боль в животе, диарея).

Особые указания по применению препарата Уралит-у

Перед приемом первой дозы необходимо определить уровень электролитов в плазме крови и проверить функцию почек. Кроме того, следует проверить КОР (при подозрении на ацидоз почечных канальцев).
Необходимо соблюдать осторожность при применении Уралита-У у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.
Применение препарата должно быть частью общей концепции относительно предотвращения рецидивов (включая диету, повышенное употребление жидкости и т.п.).
Препарат содержит краситель, который может вызывать аллергические реакции, включая астму. Аллергия чаще всего возникает у лиц с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.
Период беременности и кормления грудью. Данных о применении Уралита-У у беременных недостаточно. Поскольку активное вещество является комбинацией веществ, содержащихся в организме, Уралит-У можно применять в период беременности и кормления грудью в соответствии с вышеперечисленными рекомендациями дозирования.
Лечение детей в возрасте до 12 лет не рекомендуется, поскольку отсутствует достаточный клинический опыт относительно этой возрастной группы.

Взаимодействия препарата Уралит-у

Любое повышение внеклеточной концентрации калия будет снижать эффект сердечных гликозидов, тогда как любое снижение будет потенцировать аритмический эффект сердечных гликозидов. Антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, НПВП и анальгетики периферического действия снижают почечную экскрецию калия. Следует помнить, что 1 г Уралита-У содержит 0,172 г или 4,4 ммоль калия.
При соблюдении диеты с низким содержанием натрия необходимо помнить, что 1 г Уралита-У содержит 0,1 г или 4,4 ммоль натрия, что эквивалентно 0,26 г натрия хлорида. Препараты, содержащие цитраты и применяющиеся одновременно с препаратами, содержащими алюминий, могут повышать всасывание алюминия, поэтому интервал между приемом каждого из них должен составлять минимум 2 ч.

Передозировка препарата Уралит-у, симптомы и лечение

При нормальной функции почек нежелательное влияние на нормальные метаболические параметры не предполагается даже после приема в дозах, намного превышающих рекомендованные (вследствие выведения основания почками запускается естественный регулирующий механизм, поддерживающий КОР в организме).
Повышение рН мочи выше рекомендованного диапазона не должно продолжаться дольше нескольких дней, поскольку при высоком уровне рН повышается риск кристаллизации фосфатов и может возникнуть состояние метаболического алкалоза, что в любом случае нежелательно. Передозировку купируют снижением дозы; при необходимости проводят коррекцию метаболического алкалоза.

Условия хранения препарата Уралит-у

При температуре не выше 25 °C.

Список аптек, где можно купить Уралит-у:

• Санкт-Петербург

Уралит-У - нефролитолитическое, ощелачивающее мочу.
Растворение и предупреждение образования мочекислых камней. Регулирует pH мочи и длительно поддерживает сдвиг реакции в щелочную сторону до значений pH 6,2-7,5, при которых соли мочевой кислоты находятся в растворе и не образуют конкрементов.
Длительно поддерживает смещение реакции в щелочную сторону, при которой соли мочевой кислоты, находятся в растворе и не образуют конкременты. Процесс носит дозозависимый характер. Алкалоз уменьшает экскрецию кальция с мочой. Предположительно ионы цитрата являются эффективным физиологическим ингибитором кристаллизации оксалата кальция (и фосфата кальция) и агрегации этих кристаллов.

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Условия хранения

Форма выпуска

Состав

Дополнительно

Основные параметры

Мочекаменной болезнью, или уролитиазом, называют заболевание, которое проявляется образованием камней или песка в органах мочевыделительной системы. Это довольно серьезная патология, требующая незамедлительного лечения.

При тяжелых формах данное заболевание требует оперативного вмешательства. Чтобы избежать этого, на ранних стадиях болезни врачи рекомендуют принимать «Уралит У». Инструкция по применению данного лекарства, его особенности, форма выпуска и противопоказания будут представлены в этой статье.

Упаковка, форма, состав

Препарат «Уралит» производится в виде гранулята. Он предназначен для приготовления перорального раствора.

Данный медикамент содержит в себе гексакалий-гексанатрий-тригидрогенцитратный комплекс. Он выпускается в картонной коробке, куда помещена одна банка с лекарственным веществом, а также мерная ложечка, индикаторная бумага и контрольный календарь.

Механизм действия лекарственного средства

Что представляет собой такой гранулят, как «Уралит-У»? Инструкция по применению информирует о том, что данный медикамент используют с целью предупреждения формирования, а также растворения уже имеющихся мочевых камней.

Рассматриваемое средство является смесью сильных щелочей (солей), которые сочетаются с кислотами (более слабыми).

При смешивании с обычной водой гранулят диссоциирует на ионы, продолжительно поддерживает щелочную реакцию мочи, а также регулируют рН (на уровне 6,2-7,5).

Указанная кислотность позволяет солям мочевой кислоты оставаться в растворенном виде и не образовывать собой камни. Именно в этом и проявляется нефролитические свойства данного средства.

Фармакокинетика

Согласно отзывам специалистов, реакция пациента на рассматриваемый медикамент является дозозависимой. Алкалоз уменьшает абсорбцию цитрата в канальцах почек, а также увеличивает его выведение. Нельзя не отметить и то, что в этом случае снижается выведение кальция вместе с мочой.

Лекарство «Уралит» практически полностью абсорбируется из пищеварительного тракта. Его биологическая доступность составляет около 100 %. Весь препарат метаболизируется в организме человека, а выводится вместе с мочой.

В процессе терапии данным средством никаких изменений газового или электролитного состава крови не происходит.

Показания к применению

Известно ли вам о том, при каких показаниях может быть назначен медикамент «Уралит У»? Отзывы специалистов гласят, что принимать этот препарат для лечения тех или иных заболеваний следует только после консультации с урологом.

Согласно инструкции, рассматриваемое лекарственное средство используют с целью предупреждения формирования, а также для растворения уже имеющихся кальцийсодержащих и мочекислых камней при мочекаменном заболевании, в том числе при наличии камней в мочевом пузыре.

При поздней порфирии и урикозурии данный медикамент воздействует патогенетически и ощелачивает мочу.

Как правило, это лекарство включают в терапию цитостатическими препаратами с целью предупреждения вероятных осложнений.

Противопоказания к применению

Наличие каких заболеваний запрещает использовать гранулят «Уралит-У»? Инструкция по применению гласит, что этот медикамент ни в коем случае нельзя назначать при хронической или острой почечной, а также сердечной недостаточностях. Помимо этого, препарат не используют при инфекциях мочевыводящих путей хронического характера, которые были вызваны микроорганизмами, расщепляющими мочевину; при метаболическом алкалозе тяжелого характера, подтвержденном в лабораторных условиях, и непереносимости компонентов лекарственного средства.

Также следует отметить, что гранулят «Уралит-У» не назначают в том случае, если пациенту необходимо придерживаться строгой бессолевой диеты (например, при гипертензии или заболеваниях почек).

Нельзя не отметить и то, что безопасность рассматриваемого препарата и его эффективность не были исследованы у детей до 12-летнего возраста, а также у кормящих матерей и женщин в положении. В связи с этим данный медикамент им не назначают.

Препарат «Уралит-У»: инструкция по применению

Прежде чем использовать рассматриваемый препарат для лечения мочекаменной болезни, его следует предварительно растворить в стакане обычной воды.

Дозировку этого медикамента подбирают в индивидуальном порядке, в зависимости от реакции свежей мочи. Ее определяют при помощи индикаторных бумажек, которые вместе с лекарством помещены в картонную пачку. Данный процесс осуществляют перед каждым приемом гранулята. Для этого индикатор вымачивают в моче и в течение двух минут сравнивают его с цветной шкалой. Это позволит вам определить кислотность в пределах 5,4-7,4.

При лечении поздней порфирии и цистиновых камней необходимо применять специальный индикатор с пределами рН 7,2-9,7.

Средняя дозировка данного средства составляет 4 в сутки. При этом одну следует выпить утром, одну - днем и две - вечером.

Крайне важно поддерживать уровень кислотности в пределах требуемого диапазона:

В том случае, если полученные выше нормы, дозировку снижают. Вечерний прием препарата делают меньше на ½ дозировочной ложки.

Если же рН ниже, то количество медикамента увеличивают на тот же объем.

Лекарственное взаимодействие

Разрешается ли сочетать с другими медикаментами гранулят «Уралит-У»? Отзывы специалистов сообщают, что далеко не со всеми препаратами данное средство можно комбинировать.

Согласно инструкции, «Уралит-У» в сочетании с алюминийсодержащими препаратами может усиливать абсорбцию ионов алюминия в кровь. В этом случае интервал между их приемом должен составлять минимум два часа.

Курс терапии данным средством может быть длительным, без перерывов или же с ними. Средняя продолжительность приема этого препарата составляет 1-6 месяцев. Однако более точный курс лечения должен определять только доктор.

Побочные эффекты

Теперь вам известно, как принимать «Уралит-У». Согласно отзывам пациентов, данное средство переносится довольно хорошо. Хотя в редких случаях прием перорального раствора может вызвать чувство тошноты, метеоризм, рвоту, боли в животе и диарею.

Обычно такие побочные реакции проходят самостоятельно.

Медикамент «Уралит-У»: аналоги и отзывы пациентов

Чем можно заменить рассматриваемый препарат? По химическому составу и терапевтическому действию аналогами данного средства являются: «Фитолизин Плюс», «Цистон», «Фитолит», «Цитал», «Рендесмол», «Уро-Гран».

Согласно отзывам, «Уралит-У» представляет собой высокоэффективный препарат, который довольно хорошо справляется с поставленной задачей. Многие пациенты сообщают, что после месячного лечения камни из организма больного полностью устраняются. Однако следует отметить, что данный процесс достаточно часто сопровождается послабляющим эффектом, что приносит значительный дискомфорт пациенту.