Medicína během Velké vlastenecké války. O tom, jak fungovaly evakuační nemocnice za Velké vlastenecké války

Boj vždy vede ke ztrátám. Člověk, který je zraněný nebo nemocný, již nemůže plně plnit své úkoly. Bylo však nutné je vrátit do služby. Za tímto účelem byly po celou dobu postupu vojsk vytvořeny léčebné ústavy. Dočasné, v bezprostřední blízkosti vojenských bitev a trvalé - v hlubokém týlu.

Kde byly nemocnice vytvořeny?

Během Velké vlastenecké války měly všechny nemocnice k dispozici nejprostornější budovy ve městech a vesnicích. V zájmu záchrany raněných vojáků a urychlení jejich zotavení se školy a sanatoria, univerzitní posluchárny a hotelové pokoje staly lékařskými odděleními. Snažili se vytvořit lepší podmínky pro vojáky. Města v hlubokém týlu se během nemoci proměnila v útočiště pro tisíce vojáků.

Nemocnice se během Velké vlastenecké války nacházely ve městech daleko od bojišť. Jejich seznam je obrovský, pokryli celý prostor od severu k jihu, Sibiř a dále na východ. Jekatěrinburg a Ťumen, Archangelsk a Murmansk, Irkutsk a Omsk přivítaly vážené hosty. Například ve městě tak vzdáleném od fronty, jako je Irkutsk, bylo dvacet nemocnic. Každé přijímací místo pro vojáky z první linie bylo připraveno provést potřebné lékařské úkony, zajistit adekvátní výživu a péči.

Cesta od zranění k uzdravení

Voják zraněný během bitvy neskončil hned v nemocnici. První péče o něj byla věnována křehkým, ale tak silným ženským ramenům sester. „Sestry“ ve vojenských uniformách se vrhly pod těžkou nepřátelskou palbou, aby vytáhly své „bratry“ z pod palby.

Červený kříž, našitý na rukávu nebo šátku, vydávaly svým zaměstnancům nemocnice během Velké vlastenecké války. Fotografie nebo obrázek tohoto symbolu je každému jasná beze slov. Kříž varuje, že člověk není bojovník. Nacisté při pohledu na tento charakteristický znak jednoduše zuřili. Dráždila je pouhá přítomnost malých ošetřovatelek na bojišti. A způsob, jakým dokázali strhnout statné vojáky v plné uniformě pod cílenou palbou, je prostě rozzuřil.

Vždyť v armádě Wehrmachtu takovou práci vykonávali ti nejzdravější a nejsilnější vojáci. Otevřeli proto skutečný hon na malé hrdinky. Jakmile se mihla silueta dívky s červeným křížem, mířilo na něj mnoho nepřátelských zbraní. Proto byla úmrtí sester na frontě velmi častá. Při odchodu z bojiště dostali ranění první pomoc a byli posláni do oblastí třídění. Jednalo se o takzvaná distribuční evakuační místa. Byli sem přiváženi ranění, otřesení a nemocní z blízkých front. Jeden bod sloužil ze tří až pěti směrů vojenských operací. Zde byli vojáci zařazováni podle hlavního zranění nebo nemoci. Vojenské sanitní vlaky sehrály velký přínos pro obnovu bojové síly armády.

VSP mohla současně přepravovat velké množství raněných. Žádná jiná sanitní doprava nemohla těmto lokomotivám konkurovat v poskytování rychlé lékařské péče. Z míst třídění byli ranění během Velké vlastenecké války posíláni do vnitrozemí do specializovaných sovětských nemocnic.

Hlavní směry nemocnic

Mezi nemocnicemi vyniklo několik profilů. Nejčastějšími úrazy byla poranění břišní dutiny. Byly považovány za zvláště závažné. Zásah střepinou do hrudníku nebo břicha měl za následek poškození bránice. V důsledku toho zůstávají hrudní a břišní dutiny bez přirozené hranice, což by mohlo vést ke smrti vojáků. K jejich léčbě byly vytvořeny speciální torakoabdominální nemocnice. Mezi takto zraněnými byla míra přežití nízká. Pro ošetření poranění končetin byl vytvořen femorálně-kloubní profil. Jeho ruce a nohy utrpěly zranění a omrzliny. Lékaři se snažili amputaci zabránit všemi myslitelnými způsoby.

Muž bez ruky nebo nohy se už nemohl vrátit do služby. A lékaři měli za úkol obnovit bojovou sílu.

Neurochirurgická a infekční onemocnění, terapeutická a neuropsychiatrická oddělení, chirurgie (hnisavá i cévní) vrhly všechny síly do své přední linie v boji s nemocemi vojáků Rudé armády.

Personál

Doktoři různých specializací a zkušeností přišli sloužit vlasti. Zkušení lékaři a mladé sestry přicházeli do nemocnic během Velké vlastenecké války. Zde pracovali celé dny. Mezi lékaři byli často Ale nestalo se tak kvůli nedostatku výživy. Snažili se dobře živit jak pacienty, tak lékaře. Lékaři často neměli dostatek času si odpočinout od hlavní práce a najíst se. Počítala se každá minuta. Zatímco oběd pokračoval, bylo možné pomoci nějakému nešťastníkovi a zachránit mu život.

Kromě lékařské péče bylo nutné vařit jídlo, krmit vojáky, měnit obvazy, uklízet oddělení a prát. To vše bylo provedeno četným personálem. Snažili se nějak odvést pozornost zraněných od jejich hořkých myšlenek. Stalo se, že nebylo dost rukou. Pak se objevili nečekaní pomocníci.

Asistenti lékaře

Oddělení oktobristů a pionýrů, jednotlivé třídy poskytovaly veškerou možnou pomoc nemocnicím během Velké vlastenecké války. Podávali sklenici vody, psali a četli dopisy, bavili vojáky, protože skoro každý měl někde doma dcery, syny nebo bratry a sestry. Dotek mírumilovného života po krveprolití hrozného každodenního života na frontě se stal podnětem k zotavení. Během Velké vlastenecké války přicházeli slavní umělci do vojenských nemocnic s koncerty. Na jejich příjezd se čekalo, proměnili se v dovolenou. Výzva ke statečnému překonávání bolesti, víra v uzdravení a optimismus projevů působily na pacienty blahodárně. Přicházeli pionýři s amatérskými představeními. Uspořádali scénky, kde si dělali legraci z fašistů. Zpívali písně a recitovali básně o blížícím se vítězství nad nepřítelem. Ranění se na takové koncerty těšili.

Obtíže práce

Nemocnice, které vznikly, fungovaly s obtížemi. V prvních měsících války nebyl dostatečný přísun léků, vybavení ani specialistů. Chyběly základní věci – vata a obvazy. Musel jsem je umýt a vařit. Lékaři nedokázali včas převléknout šaty. Po několika operacích se proměnil v červený plátek čerstvé krve. Ústup Rudé armády by mohl vést k tomu, že nemocnice skončí na okupovaném území. V takových případech byly ohroženy životy vojáků. Každý, kdo uměl, se postavil na obranu ostatních. V této době se lékařský personál pokusil zorganizovat evakuaci těžce zraněných a ostřelovaných.

Zkouškami bylo možné založit práci na nevhodném místě. Pouze obětavost lékařů umožnila vybavit prostory pro poskytování potřebné lékařské péče. Zdravotnické ústavy postupně přestaly mít nedostatek léků a vybavení. Práce se stala organizovanější, pod kontrolou a dohledem.

Úspěchy a opomenutí

Během Velké vlastenecké války byly nemocnice schopny dosáhnout snížení úmrtnosti pacientů. Až 90 procent se vrátilo do života. Bez nových poznatků by to nebylo možné. Nejnovější objevy medicíny museli lékaři ihned vyzkoušet v praxi. Jejich odvaha dala mnoha vojákům šanci přežít a nejen zůstat naživu, ale také pokračovat v obraně vlasti.

Zesnulí pacienti byli pohřbíváni. Obvykle byla na hrob umístěna dřevěná deska se jménem nebo číslem. Funkční nemocnice během Velké vlastenecké války, jejichž seznam například v Astrachani čítá několik desítek, byly vytvořeny během velkých bitev. Jedná se především o evakuační nemocnice, např. č. 379, 375, 1008, 1295, 1581, 1585-1596. Vznikly během bitvy u Stalingradu, nevedly si záznamy o mrtvých. Někdy nebyly žádné dokumenty, někdy rychlý přesun na nové místo takovou příležitost neposkytoval. Proto je nyní tak obtížné najít pohřebiště těch, kteří zemřeli na následky zranění. Stále chybí vojáci.

Výkon lékařských pracovníků za války je obdivuhodný. Díky práci lékařů bylo zachráněno více než 17 milionů vojáků, podle jiných zdrojů - 22 milionů (asi 70% raněných bylo zachráněno a vráceno do plnohodnotného života). Je třeba připomenout, že během válečných let se medicína potýkala s mnoha obtížemi. Nebyl dostatek kvalifikovaných odborníků, nemocničních lůžek a léků. Chirurgové v terénu museli pracovat nepřetržitě. Lékaři riskovali své životy spolu se svými kamarády, ze 700 tisíc vojenských lékařů jich více než 12,5 % zemřelo.

Voják námořní pěchoty N.P. Kudrjakov se loučí s nemocničním lékařem I.A. Charčenko, 1942

Byla nutná naléhavá rekvalifikace specialistů, ne každý civilní lékař mohl být „plnohodnotným polním lékařem“. Lékařská vojenská nemocnice vyžaduje minimálně tři chirurgy, ale na začátku války to nebylo možné, školení lékaře trvalo více než rok.

„Vedení vojenské zdravotnické služby počínaje náčelníkem divizní zdravotnické služby a konče náčelníkem frontové zdravotnické služby musí mít kromě speciálních lékařských znalostí také vojenské znalosti, znát povahu a povahu kombinovaných zbraní. boje, způsoby a prostředky vedení armádních a frontových operací. Naši vedoucí zdravotníci takové znalosti neměli. Výuka vojenských oborů na Vojenské lékařské akademii byla omezena především na hranice formací. Většina lékařů navíc vystudovala civilní léčebné ústavy. Jejich vojenský operační výcvik zanechal mnoho přání."- napsal generální plukovník lékařské služby Efim Smirnov.

„V červenci 1941 začala další formace evakuačních nemocnic se 750 000 lůžky. To činilo přibližně 1600 nemocnic. Kromě toho vzniklo od začátku války do 1. prosince 1941 291 divizí se zdravotnickými prapory, 94 střeleckých brigád se zdravotnickými a sanitárními rotami a další posilové zdravotnické ústavy. V roce 1941, nepočítaje lékařské roty střeleckých pluků a 76 samostatných tankových brigád, jich vzniklo více než 3750, z nichž každá musela mít minimálně dva až tři chirurgy. Vezmeme-li minimální průměr – čtyři chirurgy na ústav, potřebovali bychom jich 15 000. V tomto ohledu pro nás bylo nepřijatelným luxusem mít i tři chirurgy na ústav, protože byli potřeba i pro vznik léčebných ústavů. provedena v roce 1942. Vždyť vyškolit chirurga trvá minimálně rok a půl.“

Polní lékařství a první pomoc vojákům

V poezii a próze byl oslavován výkon statečných dívčích ošetřovatelek, které odnášely raněné z bojiště a poskytovaly první pomoc.

Jak napsala Yulia Drunina, která sloužila jako zdravotní sestra:
"Vyčerpaný, šedý prachem,
Kulhal k nám.
(Vykopali jsme zákopy poblíž Moskvy,
Dívky z hlavních škol).
Řekl přímo: „Je horko v ústech.
A mnoho zraněných: Takže -
Je potřeba sestra.
Nutné! Kdo půjde?"
A my všichni jsme "já!" řekli hned
Jako na povel, unisono.“

"Zatnu zuby, dokud nezaskřípou,
Z rodného zákopu
Jeden
Musíš se odtrhnout
A parapet
Skok pod palbu
Musí.
Musíš.
I když je nepravděpodobné, že se vrátíš,
Alespoň "NEODVAŽUJETE SE!"
Velitel praporu opakuje.
Dokonce i tanky
(Jsou vyrobeny z oceli!)
Tři kroky od příkopu
Hoří.
Musíš.
Koneckonců, nemůžete předstírat
Před,
Co v noci neslyšíš?
Jak téměř beznadějné
"Sestra!"
Někdo tam je
Pod palbou, křičí"

„Když jsme dorazili do první linie, ukázalo se, že jsme odolnější než ti starší. Nevím, jak to vysvětlit. Nesli muže dvakrát nebo třikrát těžší než my. Naložíš na sebe osmdesát kilogramů a přetáhneš to. Zahodíš to... Jdeš pro další... A tak pětkrát nebo šestkrát v jednom útoku. A vy sám máte čtyřicet osm kilogramů - baletní váha. Nemůžu uvěřit, jak jsme mohli..."- napsala vojenská záchranářka A.M.Střelková.

Válečné útrapy a práce ošetřovatelek jsou velmi živě popsány v básních Julie Druniny, tyto řádky je třeba si znovu přečíst. Pro svůj úžasný talent mluvit o válce v poezii byla Julia nazývána „spojením mezi těmi, kteří jsou naživu, a těmi, které válka vzala“.

Čtvrtina společnosti už byla pokosena:
ležet na sněhu,
Dívka pláče z bezmoci,
Zalapal po dechu: "Nemůžu!"
Ten chlap se chytil těžký,
Už není síla ho táhnout:
(K té unavené sestře
Osmnáct se rovná let.)
Lehni si, bude foukat vítr,
Bude to trochu jednodušší.
Centimetr po centimetru
Budete pokračovat ve své křížové cestě.
Mezi životem a smrtí je hranice -
Jak jsou křehké...
Vzpamatuj se, vojáku,
Podívejte se alespoň jednou na svou sestru!
Pokud tě skořápky nenajdou,
Nůž sabotéra neskončí,
Dostaneš, sestro, odměnu -
Opět zachráníte člověka.
Vrátí se z ošetřovny -
Opět jsi podvedl smrt
A toto vědomí samo
Bude vás hřát celý život.

Dovoz raněného do polní nemocnice by podle pravidel neměl přesáhnout šest hodin.

„Od dětství jsem se bál krve, ale tady jsem se musel vyrovnat se strachem z krvavých ran i z kulek: zima, vlhko, oheň se nedá rozdělat, mnohokrát jsme spali v mokrém sněhu,- odvolala zdravotní sestra Anna Ivanovna Žuková. - Pokud se vám podařilo strávit noc v zemljance, je to už štěstí, ale stejně se vám nikdy nepodařilo dobře se vyspat.“

Život zraněného závisel na první pomoci poskytované ošetřovatelkou.

Smirnov formuloval systém: „Moderní etapová léčba a jednotná vojenská polní lékařská doktrína v oboru polní chirurgie vycházejí z následujících ustanovení:
všechna střelná zranění jsou primárně infikována;
jedinou spolehlivou metodou boje proti infekci střelných poranění je primární léčba ran;
většina raněných vyžaduje včasnou chirurgickou léčbu;
ranění, kteří podstoupí chirurgickou léčbu v prvních hodinách poranění, mají nejlepší prognózu.“

Statečné sestry dostaly ocenění: „za provedení 15 raněných - medaile, za 25 - řád, za 80 - nejvyšší ocenění - Leninův řád."

Zachráněné zraněné lékaři operovali v terénu. Polní nemocnice byly umístěny ve stanech v lese, zemljankách, operace se mohly provádět pod širým nebem.

Doktor Boris Begoulev vzpomínal: "My, vojenští lékaři, zažíváme v těchto dnech vzrušující pocity. Stateční rudí válečníci, jako lvi, bojují s nepřítelem, brání každý centimetr posvátné sovětské země. Ostražitě chrání zdraví a životy vojáků a velitelů, nezištně bojují se smrtí hrozící nad zraněný - tak nás volá Vlast. A my toto volání přijímáme jako bitevní rozkaz."

Terénní chirurgové pracovali obvykle 16 hodin denně. S velkým proudem raněných mohli operovat dva dny bez spánku. Během urputných bojů bylo do polní nemocnice přijato asi 500 zraněných.

Zdravotní sestra Maria Alekseeva napsala o výkonu svých kolegů:
"Do naší dobrovolnické divize přišla Liza Kamaeva, která právě vystudovala 1. lékařský ústav. Byla mladá, plná energie a úžasné odvahy. Hlavní součástí zdravotnického praporu byla takzvaná sanitární rota, a to hlavní v ní byl obvazový stan.vnitřní orgány, tedy něco, co nevyžadovalo celkovou anestezii. Chirurg pracoval na třech stolech: 1. stůl - ranění byli připravováni k operaci, 2. stůl - operace byla prováděna přímo, 3. stůl - sestry obvazovaly a odvážely raněné.

Během bitvy se do zdravotnického praporu dostalo až 500 lidí, kteří přišli sami nebo byli přivedeni ze zdravotnických jednotek pluků. Lékaři pracovali bez přestávky. Mým úkolem bylo jim co nejvíce pomoci. Lisa fungovala takto: vždy byla krev, ale v jednu chvíli nebyla po ruce potřebná krevní skupina, pak si sama lehla vedle zraněného a provedla přímou krevní transfuzi, vstala a pokračovala v operaci. Když jsem viděl, že se zapotácela a sotva stála na nohou, přistoupil jsem k ní a tiše jsem jí zašeptal do ucha: "Za dvě hodiny tě vzbudím." Odpověděla: "Za hodinu." A pak, opřená o mé rameno, usnula."

Tankman Ion Degen odvolán „Vysoký chirurg se opíral o zeď a stál. Nevím, jestli byl starý nebo mladý. Celý obličej byl pokryt nažloutlou gázovou maskou. Pouze oči. Víš, jaké měl oči? Nejsem si ani jistý, jestli si mě všiml. K modlitbě sepjal ruce v gumových rukavicích. Držel je těsně pod obličejem. A [...] dívka stála zády ke mně. V první chvíli, když vytáhla skleněnou nádobu zpod chirurgova roucha, jsem ještě nechápal, co dělá. Ale zatímco mu rovnala hábit, viděl jsem, že ve sklenici je moč.
Chirurg potřebuje před operací deset minut, aby si umyl ruce... To nám jednou řekl sanitář z praporu.“

Podle memoárů raněného frontového vojáka Evgenije Nosova:
„Operovali mě v borovém háji, kam dosahovala kanonáda z těsné fronty. Háj byl plný povozů a náklaďáků, které neustále přivážely raněné... Především byli propuštěni vážně ranění...

Pod baldachýnem prostorného stanu s baldachýnem a plechovou rourkou přes plachtovou střechu byly v jedné řadě umístěny stoly potažené plátnem. Zranění, svlečení do spodního prádla, leželi napříč stoly v intervalech železničních pražců. Byla to vnitřní fronta - přímo na chirurgický nůž...

Mezi davem sester se shrbila vysoká postava chirurga, jeho obnažené ostré lokty se začaly blýskat a byla slyšet prudká, ostrá slova některých jeho příkazů, která přes hluk primus nebylo slyšet. , ve kterém se neustále vařila voda. Čas od času se ozvalo hlasité kovové plácnutí: byl to chirurg, který házel vytažený úlomek nebo kulku do zinkové misky u nohou stolu... Nakonec se chirurg narovnal a jaksi mučedně, nepřátelsky se podíval na ostatní se zarudlýma očima z nespavosti, kteří čekali, až na ně přijde řada, si šli do rohu umýt ruce…“

Podle memoárů Dr. N.S. Yartseva:
„Když začala válka, byl jsem ještě studentem Leningradského lékařského institutu. Několikrát jsem požádal, abych šel na frontu - odmítli. Ne sám, s přáteli. Je nám 18 let, první ročník, hubení, malí... Na krajském vojenském úřadě nám řekli: zabijí tě v prvních pěti minutách. Ale přesto nám našli práci – organizovat nemocnici. Němci rychle postupovali, raněných přibývalo... Palác kultury byl přeměněn na nemocnici. Měli jsme hlad (nedostatek jídla už začal), postele železné, těžké a museli jsme je nosit od rána do večera. V červenci bylo vše připraveno a do naší nemocnice začali přicházet ranění.

A už v srpnu padl rozkaz: evakuovat nemocnici. Přijely dřevěné kočáry a z nás se stali opět nakladače. To byl téměř poslední sled, který byl schopen opustit Leningrad. Pak to bylo, ta blokáda... Cesta byla hrozná, stříleli jsme po nás, schovávali jsme se na všechny strany. Vyložili jsme se v Čerepovci a strávili noc na nástupišti; léto a noci byly chladné - zahalili se do kabátu. Pro nemocnici byly přiděleny dřevěné baráky - dříve zde byli drženi vězni. Barák měl jediná okna, díry ve zdech a zima byla před námi. A toto „předem“ přišlo v září. Začalo sněžit a mrznout... Kasárna byla daleko od nádraží, ve sněhové bouři jsme nosili raněné na nosítkách. Nosítka jsou samozřejmě těžká, ale není to děsivé - je děsivé dívat se na zraněné. Přestože jsme lékaři, nejsme na to zvyklí. A tady byli všichni zkrvavení, sotva živí... Někteří zemřeli cestou, ani jsme je nestihli dostat do nemocnice. Vždy to bylo těžké...“

Chirurg Alexandra Ivanovna Zaitseva připomněl: „Stáli jsme u operačního stolu celé dny. Stáli tam a ruce jim spadly. Otekly nám nohy a nevešly se do našich nepromokavých bot. Vaše oči budou tak unavené, že je bude těžké zavřít. Pracovali jsme ve dne v noci a dostavovaly se mdloby hladu. Je něco k jídlu, ale není čas...“

Těžce zranění byli posláni na ošetření do městských evakuačních nemocnic.

Evakuační nemocnice

Podle memoárů lékaře Jurije Gorelova, který pracoval v evakuační nemocnici na Sibiři:
„Přes veškerou snahu lékařů byla úmrtnost v našich nemocnicích vysoká. Bylo zde také velké procento handicapovaných. Zranění k nám přišli ve velmi vážném stavu, po strašlivých zraněních, někteří s již amputovanými končetinami nebo potřebovali amputaci, strávili několik týdnů na cestách. A zásobování nemocnic, jak jsme již řekli, zůstalo mnoho nedostatků. Když ale něco chybělo, sami lékaři se zabývali vynálezy, designem a inovacemi. Například podplukovník lékařské služby N. Lyalina vyvinul přístroj na hojení ran – kouřový fumigátor.

Zdravotní sestry A. Kostyreva a A. Sekacheva vynalezly speciální rámový obvaz pro léčbu popálenin končetin. Major zdravotnické služby V. Markov zkonstruoval elektrickou sondu k určení polohy úlomků v těle. Z iniciativy vrchní inspektorky oddělení evakuačních nemocnic regionu Kemerovo A. Tranquillitati začaly podniky v Kuzbassu vyrábět zařízení, které vyvinula pro fyzikální terapii. V Prokopjevsku lékaři vynalezli speciální skládací lůžko, dezinfekční komoru se suchým teplem, obvazy z hadrů, vitamínové nápoje z jehličí a mnoho dalšího.“

Obyvatelé města pomáhali nemocnicím, nosili věci, jídlo a léky z domova.
„Všechno bylo odvezeno pro potřeby armády. A nemocnice dostaly to, co zbylo, tedy prakticky nic. A jejich organizace byla přísná. Od října 1941 byly zaměstnancům nemocnice odebírány vojenské příspěvky. Jde o první válečný podzim, kdy u nemocnic nebyly normálně fungující vedlejší farmy. Ve městech fungoval kartový systém pro výdej jídla.

Navíc na podzim roku 1941 lékařský průmysl vyrobil necelých 9 % potřebných léků. A začaly se vyrábět v místních podnicích.
Velkou pomoc poskytli obyčejní obyvatelé Kuzbassu. Hospodyně nosily mléko od krav do evakuačních nemocnic, kolchozníci dodávali med a zeleninu, školáci sbírali lesní plody, členové Komsomolu sbírali plané rostliny a léčivé rostliny.
Kromě toho byla uspořádána sbírka předmětů od obyvatelstva. Ti, kteří mohli jakkoli pomoci – nádobí, prádlo, knihy. Jak se rozvíjely vedlejší farmy, bylo snazší nakrmit sebe i raněné. V samotných nemocnicích se chovala prasata, krávy a býci, brambory, zelí a mrkev. Navíc v Kuzbassu bylo více osevních ploch a více kusů dobytka. V souladu s tím byla výživa raněných lepší než v jiných oblastech Sibiře.

Děti se staraly o zraněné. Přinášeli dárky, hráli scénky z divadelních her, zpívali a tančili.

Margarita Podguzová, která vojáky navštívila, vzpomíná: „ S přítelem jsme běželi do nemocnice, ačkoli jsme byli ve čtvrté třídě. Zranění a nemocní leželi v nemocnici, byli převezeni do Kotlasu k uzdravení. Vzali jsme obvazy, přinesli domů, maminky je napařily, my jsme je vzali zpět. Budeme zpívat píseň nemocným, říkat básně, číst noviny, jak nejlépe umíme, rozptylovat nemocné od bolesti, smutných myšlenek, čekali na nás, přicházeli k oknu. S přítelem jsme litovali velmi mladého tankisty, hořel v tanku a oslepl. Věnovali jsme mu zvláštní pozornost. A jednoho dne přišli a viděli ustlanou prázdnou postel našeho sponzora. Pak byli všichni pacienti někam odvezeni a naše „herecké“ aktivity skončily.“

„Když jsem byl v 8. třídě, šli jsme se spolužáky do nemocnice č. 2520, bylo to v „Červené škole“, vystupovat. Šli jsme ve skupině (10-15 lidí): Katya (Krestkentia) Cheremiskina, Rimma Chizhova, Rimma Kustova, Nina a Valya Podprugina, Zhenya Kononova, Borya Ryabov... Čtu poezii, moje oblíbené dílo je báseň „Na Dvacátého“, který zpíval písně, kluci hráli na akordeon. Zranění nás vždy vřele přijali a radovali se z každé naší návštěvy.

„Životní podmínky pacientů a nemocničního personálu byly extrémně stísněné. V noci zpravidla nesvítilo elektrické osvětlení a nebyl ani petrolej. Poskytování pomoci v noci bylo velmi obtížné. Všichni těžce nemocní pacienti byli dotazováni a byla jim připravována individuální jídla. Ženy z Kotlasu přinesly do nemocnice ze svých postelí zelenou cibuli, mrkev a další zeleninu.“(evakuační nemocnice Zdybko S.A. Kotlas).

Zpráva o práci evakuační nemocnice č. 2520 od 1. srpna 1941 do 1. června 1942 odhaluje statistiku úspěšnosti válečných lékařů: „Celkem bylo provedeno 270 operací. Včetně: odstranění sekvestrace a úlomků - 138, amputace prstů - 26. Terapeutické pacienty přijalo celkem 485 osob, z toho 25 osob z Karelské fronty. Podle povahy onemocnění patří většina terapeutických pacientů do dvou skupin: onemocnění dýchacích cest - 109 osob a těžká forma nedostatku vitamínů - 240 osob. Takový velký příjem terapeutických pacientů v nemocnici se vysvětluje skutečností, že v dubnu 1942 bylo na příkaz UREP-96 okamžitě přijato 200 nemocných Estonců z pracovních kolon místní posádky.

...žádný pacient přijatý z karelské fronty nezemřel v nemocnici. Pokud jde o posádkové pacienty, z celkového počtu přijatých bylo vráceno do služby 176 osob, 39 osob bylo shledáno nezpůsobilými k výkonu vojenské služby, 7 osob bylo propuštěno, 189 osob bylo k 1. červnu v nemocnici, zemřelo 50 osob. Příčinou smrti je především plicní tuberkulóza ve stadiu dekompenzace a celková vyčerpanost v důsledku těžkých kurdějí.“

Blokádní nemocnice

O každodenním životě městských nemocnic ve vzpomínkách leningradského lékaře Borise Abramsona, který v dobách obléhání pracoval jako chirurg. Lékaři, aby nemysleli na hlad, se ponořili do práce. Během tragické blokádové zimy 1941-1942, kdy nefungoval městský vodovod a kanalizační systém, byly nemocnice obzvláště skličujícím pohledem. Ovládaly se při svíčkách, téměř na dotek.

„...Práce na klinice je zatím klidná – „dokončujeme“ plánované operace, akutní zánět slepého střeva, malé trauma. Od poloviny července začali přijíždět evakuovaní zranění, nějak ošetřeni.

Obzvláště těžké jsou srpnové dny – tlak na Leningrad sílí, ve městě je cítit zmatek, evakuace, vyhlášená jako povinná, je fakticky nemožná – všechny silnice z Leningradu, včetně té severní, jsou odříznuty nepřítelem. Začíná blokáda města.

Potravinová situace ve městě je ještě únosná. U karet zavedených 18. července se vydává 600 gramů. chléb, obchodní obchody a restaurace jsou otevřené. Již od 1. září se snižují normy, obchodní prodejny jsou zavřené...
... 19. září byl Dmitrovsky Lane zničen třemi obrovskými bombami. Manya se štěstím přežil. Byt mé sestry byl také lehce poškozen.

Na klinice začínají masivní příjezdy obětí bomb. Děsivý obrázek! Těžká kombinovaná zranění způsobující obrovskou úmrtnost.

...Zatím na klinice probíhají normální tréninky, pravidelně přednáším, ale bez obvyklého buzení - učebna je poloprázdná, zvláště ve večerních hodinách, před „obvyklým“ budíkem. Mimochodem, zvuk sirény, již tak známý, se dodnes zdá nesnesitelný; hudba zhasnutých světel je stejně příjemná... A život jde jako obvykle - koncerty ve filharmonii se obnovily, divadla a hlavně kina přeplněná...

...Hlad si vybírá svou daň! V říjnu a hlavně v listopadu to cítím akutně. Zvláště mě bolí nedostatek chleba. Myšlenky na jídlo mě nikdy neopouštějí ve dne a hlavně v noci. Snažíte se více operovat, čas plyne rychleji, nemáte tolik hladu... Už dva měsíce jsem si zvykl na službu každý druhý den, s Nikolajem Sosnyakovem neseme tíhu chirurgické práce. Oběd každý druhý den v nemocnici dává náznak sytosti.
Hlad je všude...

Denně je do nemocnice přijato 10–15 podvyživených lidí, kteří zemřeli hlady. Zapadlé, zmrzlé oči, vyčerpaný, nažloutlý obličej, otoky nohou...

...Včerejší povinnost byla obzvlášť obtížná. Od dvou hodin odpoledne bylo okamžitě vyneseno 26 raněných, obětí dělostřeleckého ostřelování - granát zasáhl tramvaj. Bylo tam hodně vážných zranění, většinou rozdrcených dolních končetin. Je to obtížný obrázek. V noci, když operace skončily, byla v rohu operačního sálu hromada amputovaných lidských nohou...

... Dnes je velmi chladný den. Noci jsou temné a děsivé. Ráno, když dorazíte na kliniku, je ještě tma. A často tam není světlo. Musíte operovat petrolejem a svíčkami nebo netopýrem...

...Na klinice je mrazivá zima, je velmi obtížné pracovat, chci se méně hýbat, chci se zahřát. Ale hlavní je pořád hlad. Tento pocit je téměř nesnesitelný. Neustálé myšlenky na jídlo a hledání jídla vytlačují všechno ostatní. Je těžké uvěřit, že se blíží radikální zlepšení, o čemž hladoví Leningradové hodně mluví... Institut se na zimní zasedání připravuje s vážným pohledem. Ale jak to může dopadnout, když studenti déle než dva měsíce téměř nechodí na praktickou výuku, je to velmi špatné – přednášky doma vůbec nečtou! Výuka se vlastně nekoná, ale Akademická rada se pečlivě schází každé druhé pondělí a poslouchá obhajoby disertačních prací. Všichni profesoři sedí v kožiších a kloboucích, všichni jsou vyčerpaní a všichni mají hlad...

...tak začal rok 1942...
Potkal jsem ho na klinice ve službě. Večer 31. prosince začalo brutální ostřelování oblasti. Přivezli zraněné. Zpracování jsem dokončil pět minut před začátkem nového roku.
Je to ponurý začátek. Podle všeho se už blíží hranice testování na lidech. Všechny mé doplňkové zdroje výživy vyschly - tady je, skutečný hlad: zběsilé očekávání misky polévky, otupělost zájmu o všechno, adynamie. A ta děsivá lhostejnost... Jak je všechno lhostejné - život i smrt...

Stále častěji si vzpomínám na Jekatěrinburskou předpověď o mé smrti ve 38. roce mého života, tedy v roce 1942...

...Nešťastní, otupělí pacienti leží pokrytí kožichy a špinavými matracemi a hemží se vši. Vzduch je prosycený hnisem a močí, prádlo je špinavé až do černa. Není tu voda, nesvítí, záchody jsou ucpané, chodby páchnou od nespláchnutých šmejdů a na podlaze jsou polozamrzlé splašky. Vůbec se nevylévají nebo se vysypávají přímo tam, u vchodu do chirurgického oddělení - chrámu čistoty!... A to je obrázek po celém městě, protože od konce prosince všude nebylo vedro , žádné světlo, žádná voda a žádná kanalizace. Všude je vidět, jak lidé nosí vodu z Něvy, Fontanky (!) nebo z nějakých studní na ulici. Od poloviny prosince nejezdí tramvaje. Mrtvoly polonahých lidí ležící na ulicích, kolem kterých ti ještě živí lhostejně procházejí, už zevšedněly. Ale ještě děsivější pohled je na pětitunové náklaďáky naložené až po okraj mrtvolami. Když už „náklad“ nějak zakryjí, auta je odvezou na hřbitovy, kde bagry vykopou zákopy, kde „náklad“ vysypou...

...A přesto čekáme na jaro jako vysvobození. Zatracená naděje! Opravdu nás teď podvede?"

Doktor zmiňuje ceny věcí během blokády, u jídla se vše změnilo: „Drahá křídla a pianina lze snadno zakoupit za 6–8 rublů - 6–8 kg. chleba! Nádherný stylový nábytek - za stejnou cenu! Otec koupil pěkný podzimní kabát za 200 gramů. chleba. Ale v peněžním vyjádření jsou produkty extrémně drahé - chléb opět stojí 400 rublů. kg., obiloviny 600 rub., máslo 1700–1800 rub., maso 500–600 rub., krystalový cukr 800 rub., čokoláda 300 rub. dlaždice, krabička zápalek - 40 rublů!

Prvního května v obleženém Leningradu dostali měšťané dárky, skutečný svátek: „Nálada Leningradů se jasně zvýšila. K svátku bylo rozdáno mnoho produktů, a to: sýr 600 g, klobása 300 g, víno 0,5 l, pivo 1,5 l, mouka 1 kg, čokoláda 25 g, tabák 50 g, čaj 25 g, sleď 500 g. To je navíc ke všem současným distribucím – maso, cereálie, máslo, cukr“

"Obecně jsem rád, že jsem v Leningradu, a pokud by se současná situace nezhoršila vojensky a na domácí úrovni, jsem připraven zůstat Leningraderem až do konce války a čekat, až se sem moji lidé vrátí."- píše nezlomený doktor.

Léky za války

„Bez léků neexistuje praktická medicína“- poznamenal Efim Smirnov.

Vladimir Terentyevich Kungurtsev hovořil o vojenských lécích proti bolesti: "Pokud má zraněný bolestivý šok, musíte ho položit, aby krev normálně cirkulovala a hlava nebyla výše než tělo. Pak musíte rány anestetizovat. Neměli jsme nic jiného než chloretylen." pak. Chlorethyl na pár minut zmrazí bolest. A teprve potom v roce U zdravotnického praporu a v nemocnici dostal raněný injekce novokainu a účinnější éter a chloroform.“

"Měl jsem ale štěstí: ani jedna smrt. Ale byly i vážné: jednou přivezli vojáka s pneumotrustem hrudníku. Nemohl dýchat. Dal jsem mu slepý obvaz, aby se do něj nedostal vzduch." plíce Obecně jsme těžce raněné evakuovali rychle - na nosítkách nebo vozidlech Všichni vojáci v povinné výbavě měli individuální převazové vaky, které dostali od plukovního lékaře Každý voják byl dobře poučen pro případ zranění. Např. kulka zasáhla žaludek, nemůžete pít ani jíst, protože přes žaludek a střeva "spolu s tekutinou vstupuje do břišní dutiny infekce a začíná zánět pobřišnice - zánět pobřišnice."

"S nezkušeným anestetikem pacient pod éterem na dlouhou dobu neusne a může se během operace probudit. Pod chloroformem pacient určitě usne, ale nemusí se probudit."- napsal lékař Yudin.

Za války ranění častěji umírali na otravu krve. Byly případy, kdy se kvůli nedostatku léků na prevenci gangrény rány převazovaly obvazy napuštěnými petrolejem, které zabraňovaly infekci.

V Sovětském svazu věděli o vynálezu anglického vědce Fleminga – penicilinu. Schválení použití léku však trvalo. V Anglii se k objevu přistupovalo s nedůvěrou a Fleming pokračoval ve svých experimentech v USA. Stalin nedůvěřoval svým americkým spojencům, protože se obával, že lék může být otráven. Flemingovy experimenty v USA úspěšně pokračovaly, ale vědec odmítl patentovat vynález s tím, že lék byl vytvořen, aby zachránil celé lidstvo.
Aby neztráceli čas byrokracií, pustili se sovětští vědci do vývoje podobného antibiotického léku.

„Unavený marným čekáním jsem na jaře 1942 začal s pomocí přátel sbírat plísně z různých zdrojů. Ti, kteří věděli o Floryho stovkách neúspěšných pokusů najít jeho výrobce penicilinu, nakládali s mými experimenty ironicky."- vzpomínala Tamara Balezinová.

„Začali jsme používat metodu profesora Andreje Lvoviče Kursanova k izolaci spór plísní ze vzduchu loupáním brambor (místo brambor samotných – za války), navlhčených síranem měďnatým. A pouze 93. kmen – spory pěstované v protileteckém krytu obytné budovy na Petriho misce se slupkami od brambor – ukázaly při testování metodou ředění 4-8krát větší penicilinovou aktivitu než Flemingova.“

Koncem roku 1941 se k léčbě začal používat sovětský penicilin. Nový lék byl testován na 25 umírajících zraněných, kteří se postupně začali zotavovat.

„Nelze popsat naši radost a štěstí, když jsme si uvědomili, že všichni naši zranění se postupně probouzejí ze septického stavu a začínají se zotavovat. Nakonec se podařilo zachránit všech 25!“- zavzpomínal Balezina.

Široká průmyslová výroba penicilinu začala v roce 1943.

Vzpomeňme na výkon našich lékařských hrdinů. Dokázali nemožné. Díky těmto statečným lidem za vítězství!

Dívám se zpět do kouřových dálek:
Ne, ne pro zásluhy v tom zlověstném jednačtyřicátém roce,
A školačky považovány za nejvyšší čest
Příležitost zemřít pro svůj lid

Od dětství po špinavé auto,
K pěchotnímu sledu, k lékařské četě.
Poslouchal jsem vzdálené přestávky a neposlouchal
Jednačtyřicátý rok, zvyklý na všechno.
Přišel jsem ze školy do vlhkých zemlánek,
Od krásné dámy k „matce“ a „přetáčení“,
Nejsem zvyklý být litován
Byl jsem hrdý, že mezi ohněm
Muži v zakrvácených kabátech
Zavolali na pomoc dívku -
Mě...

Na nosítkách poblíž stodoly,
Na okraji znovu dobyté vesnice sestra umírající šeptá:
-Kluci, ještě jsem nežil...

A kolem ní se tísní bojovníci
A nemohou se jí podívat do očí:
Osmnáct je osmnáct
Ale smrt je neúprosná pro každého...

Pořád tomu moc nerozumím
Jak jsem, hubený a malý,
Přes ohně do vítězného máje
Přijel jsem ve svých kirzach.

A kde se vzalo tolik síly?
I v těch nejslabších z nás?...
Co hádat! - Rusko má a stále má velkou rezervu věčné síly.
(Yulia Drunina)

Petrohradská státní univerzita

Fakulta medicíny

Abstrakt ke kurzu „Dějiny medicíny“ na téma:

„Medicína během Velké vlastenecké války“

Student 1. ročníku 102 gr. A. R. Kerefov

Obsah

Úvod

Lékařky

Chirurgie na bojišti

Skvělí chirurgové frontové linie

Nemocnice v podzemí

Závěr

Seznam použité literatury

Úvod

Ruská medicína prošla světlou a originální cestou, poznamenanou mnohaletými válkami. Jednou z nejkrutějších a nemilosrdných byla Velká vlastenecká válka, kdy naše země přišla o 27 milionů lidí a jejíž 60. výročí letos slavíme. Slavný velitel, maršál Sovětského svazu Ivan Khristoforovič Bagramjan, po skončení války napsal: „To, co udělala sovětská vojenská medicína během let minulé války, lze se vší spravedlností nazvat činem. Pro nás, veterány Velké vlastenecké války, zůstane image vojenského zdravotníka ztělesněním vysokého humanismu, odvahy a obětavosti.“

V roce 1941 byl v úvodníku deníku Pravda formulován strategický úkol medicíny takto: „Každý válečník, který se vrátil do služby, je naším vítězstvím. Toto je vítězství sovětské lékařské vědy... Toto je vítězství vojenské jednotky, do jejíchž řad se vrátil starý, bitvou zocelený válečník.“

V boji na život a na smrt s nepřítelem procházeli po bojištích spolu s vojáky vojenští zdravotníci. Pod smrtící palbou odnášeli raněné z bojiště, dodávali je do zdravotnických středisek, poskytovali nezbytnou pomoc a následně je evakuovali do zdravotnických praporů, nemocnic a dále do specializovaných týlových ústavů. Jasně organizovaná vojenská zdravotnická služba fungovala intenzivně a plynule. Během Velké vlastenecké války bylo v armádě a námořnictvu více než 200 tisíc lékařů a přes 500 tisíc zdravotníků, zdravotních sester, lékařských instruktorů a zřízenců, z nichž mnozí zemřeli v požáru bitvy. Obecně platí, že za války byla úmrtnost zdravotníků na druhém místě hned po puškařích. Bojové ztráty zdravotnického sboru činily 210 602 osob, z toho 84 793 nedobytných. Největší ztráty byly na bojišti nebo v jeho blízkosti – 88,2 % z celkového počtu ztrát, včetně vrátných – 60 %. Vlast velmi ocenila obětavou práci vojenských i civilních zdravotnických pracovníků. Více než 30 000 civilních zdravotnických pracovníků bylo během Velké vlastenecké války vyznamenáno řády a medailemi. Řádem bylo uděleno více než 116 tisíc vojenských lékařů, 50 z nich se stalo Hrdiny Sovětského svazu a 19 řádnými držiteli Řádu slávy.

Protože činy každého lékaře na bitevním poli a všechny příklady hrdinství lékařů za války nelze v této eseji odrážet, obrátil jsem se k několika nejdůležitějším a nejzajímavějším aspektům z hlediska historie medicíny.

Lékařky

Maršál Sovětského svazu I.Kh. Bagramyan napsal: „To, co udělala vojenská medicína během let poslední války, lze se vší férovostí nazvat činem. Pro nás, veterány Velké vlastenecké války, zůstává image vojenského zdravotníka zosobněním vysokého humanismu, odvahy a obětavosti.“
Díky hrdinské obětavé práci vojenských lékařů, s pomocí sovětského zdravotnictví a celého sovětského lidu, bylo dosaženo nebývale vysoké míry návratu raněných a nemocných po ošetření do služby. Výsledky těžkých zranění a nemocí se ve srovnání s minulými válkami výrazně zlepšily.

Díky úsilí a péči vojenských lékařů byly zachráněny životy 10 milionů obránců vlasti. Do služby se vrátilo 72,3 % zraněných v bitvách a 90,6 % nemocných vojáků. Opravdu je to výkon ve jménu života. Armáda a obyvatelstvo byly spolehlivě chráněny před výskytem epidemií – těchto stálých souputníků války.

Většina lékařů jsou ženy, matky, sestry, dcery. Na jejich bedra dopadla tíha vojenské každodennosti, protože téměř celá mužská populace byla na frontě.

Lékařky. Čelili neméně zkouškám než vojáci v první linii. Prokázali tolik statečnosti, odvahy a nebojácnosti! Staří lidé a děti, ranění a postižení, slabí a nemocní – všichni potřebovali pomoc zdravotní sestry a sanitáře. A každý voják a velitel to cítil v bitvě, protože věděl, že je poblíž sestra, „sestra“, nebojácný člověk, který vás nenechá v nesnázích, poskytne první pomoc za každých podmínek, odtáhne vás do úkrytu, unese vás. v těžkých časech a schovat tě před bombardováním.. na mé cestě. Od strašných událostí Vlastenecké války uplynulo mnoho let, ale paměť uchovala jména a činy těchto úžasných žen, které nešetřily své zdraví a život samotný, pracovaly „v první linii“ a denně zachraňovaly životy zraněných. vojáků a velitelů v jakýchkoli a nejobtížnějších bojových podmínkách, pomáhá jim vrátit se do služby a po vítězství do jejich rodiny a oblíbené práce.

Uveďme údaje z dopisu velení 6. střeleckého sboru sibiřských dobrovolníků pracujícímu lidu Krasnojarského území o vojenských skutcích obyvatel Krasnojarska a výzvě k zařazení do řad mrtvých ze 7. ledna 1943: „ ... Soudruh Verozubova odnesl z bojiště přes 200 raněných a poskytl jim první pomoc. Účastnila se přistání tanku na bojišti a obvázala 40 zraněných vojáků. Třikrát zraněná žena neopustila bojiště.“

Mnoho lékařů bylo skutečně ještě velmi mladých, v některých případech si schválně dávali rok nebo dva, aby byli starší. Taisiya Semjonovna Tankovich, narozená v okrese Manskij na Krasnojarském území, vzpomíná, že svou práci musela vykonávat v obtížných podmínkách: „Já, mladá zdravotní sestra, pod bombardováním a ostřelováním, jsem musela obvazovat rány na bojišti, najít ty, kteří dýchali, najděte pomoc a zachraňte, odtáhnout těžkého vojáka se slabýma dívčíma rukama do obvazové stanice... Cestou, kde byli bombardováni, byli chodící zranění schopni vyskočit a utéct do lesa. Těžce ranění křičeli strachy, uklidňoval jsem je, jak jsem mohl, běhal od auta k autu. Naštěstí bomby nezasáhly." Mnoho lékařů prošlo téměř celou bojovou cestu na nohou, ale ukázalo se, že je nemožné zničit nadšení a sílu vůle. Ve směru Orjol-Kursk byly ztráty obrovské. Nadezhda Aleksandrovna Petrova (účastnice těchto událostí) neměla hluboké znalosti medicíny, ale přesto Nadezhda Nikolaevna poskytovala pomoc zraněným vojákům v dočasně vybavené obvazové stanici (v hlubokém kráteru po bombě), protože další zdravotní sestry byly zraněny. Nyní na dívce z Irbey závisely životy všech zraněných. Musela bez váhání, pokud potřebovala pomoci člověku zachránit jeho život, pak bez váhání řekla: „Vezmi si ode mě krev, kolik je třeba,“ a na oplátku dostávala slova vděčnosti a dopisy. Anna Afanasyevna Cherkashina vypráví o vojenském životě na Oryol-Kursk Bulge. Ta, která neuměla plavat, řídila gumový člun a při přechodu Dněpru vytahovala raněné z vody. Zatímco zachraňovala životy vojáků, byla sama zraněna, nemyslela na sebe. Dalším případem bylo, když si lékař V. L. Aronov a sestra Olga Kupriyanová při náletu nepřátelských letadel nevěděli rady, ale dokázali pacienty uklidnit tím, že Olze přikázali hlasitě zpívat:

Doprovázel jsem tě k tvému ​​výkonu,
Nad zemí zahřměla bouřka...

Nemůžeme zapomenout na lékaře, sestry, sanitáře, všechny, kteří pracovali v zázemí a pomáhali lidem, kteří byli blízko smrti, vrátit se do života, dívali se smrti do tváře. Vojáky, kteří byli léčeni v nemocnicích, oslovovali s vděčností prostřednictvím novin, aniž by uváděli jména lékařů, ale pouze jejich jména a země: „Dobrý den, drahá matko Praskovja Ivanovno, nemohu najít ta vznešená slova vděčnosti, která jsem povinen napsat tobě; Miloval jsem Doru Klimentyevnu, miloval jsem, jako jsem miloval svou matku v dětství, hodně jsi mě nosil v náručí; Prosím tě, mami, dávej na sebe pozor." Výzvy se nacházejí ve všech dopisech adresovaných zdravotnickému personálu Krasnojarského území; jsou to lidé, kteří o nic nežádají, nic nepředstírají, ale jednoduše z hloubi srdce vyjadřují své „vysoké pocity vděčnosti“. Naši lékaři nezůstali po ošetření bojovníka lhostejní. Hledali v dopisech své bývalé pacienty na frontě, na JZD a ve městech, chtěli vědět, jestli se rány otevřely. Trápí vás pooperační jizvy, nebo vás trápí špatné srdce? Ale to je něco, co často nebylo dosaženo ani v době míru z mnoha vysoce titulovaných lékařských institucí.

Mezi lékařskými instruktory bylo 40 % žen. Mezi 44 lékaři – Hrdiny Sovětského svazu – je 17 žen. Jak řekl jeden z hrdinů příběhu K. Simonova „Dny a noci“: „No, proboha, na tuhle práci opravdu nejsou žádní muži. ale proč sem chodit." Podle svědectví básnířky Yu.Druniny se to často stávalo: „Muži v zakrvácených pláštích volali na pomoc dívku...“

Jen ona zachránila sto zraněných
A vynesla to z ohnivé bouře,
Dala jim pít vodu
A obvázala jim rány...

Aby zachránily obránce vlasti, dívky nešetřily svou silou ani životy.
Yu. Drunina napsal o hrdinech těchto událostí následující řádky:

...neočekávali jsme posmrtnou slávu,
Chtěli jsme žít se slávou.
...Proč v krvavých obvazech
Blonďatý voják leží?
Jeho tělo s pláštěm
Přikryl jsem to, zatnul jsem zuby,
Běloruské větry zpívaly
O zahradách Rjazaňské divočiny....

Chirurgie na bojišti

Chirurgie byla vždy jednou z nejdůležitějších specializací medicíny. Chirurgové se odedávna těší zvláštní důvěře a přízni. Jejich činnost je obklopena aurou svatosti a hrdinství. Jména zkušených chirurgů se dědí z generace na generaci. To bylo. To platí dodnes. Během války se záchrana lidských životů stala jejich každodenní prací.

Památný obraz práce chirurgů lékařského praporu namaloval Michail Sholokhov v románu „Bojovali za vlast“: „... a chirurg mezitím stál a oběma rukama svíral okraj bílé stůl, jakoby naplněný červeným vínem, a zakymácel se, přestoupil od špiček k patám. Spal... a teprve když jeho kamarád, velký černovousý lékař, který právě dokončil složitou operaci břicha u vedlejšího stolu , stáhl mu z rukou jemně vzlykající rukavice, mokré od krve, a tiše mu řekl: „No, jak se má tvůj hrdina, Nikolaji Petroviči? Přežije?" - mladý chirurg se probudil, uvolnil ruce, které svíraly okraj stolu, obvyklým gestem si upravil brýle a stejným věcným, ale trochu chraplavým hlasem odpověděl: "Naprosto." Zatím na tom není nic špatného. Tento musí nejen žít, ale i bojovat. Čert ví, jak je zdravý, víš, je to dokonce záviděníhodné... Ale teď ho nemůžeme poslat pryč: má jednu ránu, něco, co se mi nelíbí... Musíme chvíli počkat.“

Spisovatel frontové generace Jevgenij Nosov v povídce „Červené víno vítězství“ z vlastních vzpomínek zprostředkovává situaci zdravotnického praporu: „Operovali mě v borovém háji, kde kanonáda háj byl plný povozů a náklaďáků, které neustále přivážely raněné... Především byli těžce ranění propuštěni... Pod baldachýnem prostorného stanu s baldachýnem a plechovou trubkou přes plachtová střecha, stoly potažené plátnem, stlačené k sobě v jedné řadě. Zranění, svlečení do spodního prádla, leželi napříč stoly v rozestupech železničních pražců. To byla vnitřní fronta - přímo k chirurgickému noži... Mezi davem sester se shrbila vysoká postava chirurga, jeho obnažené ostré lokty se začaly blýskat, byla slyšet prudká, ostrá slova některých jeho příkazů, která nebyla slyšet přes hluk primusu, který se neustále vařila voda. Čas od času se ozvalo zvonivé kovové plácnutí: to je chirurg hodil vytažený úlomek nebo kulku do zinkové misky u nohou stolu... Nakonec se chirurg narovnal a jaksi mučedně, nepřátelsky se díval na ostatní zarudlýma očima z nespavosti a čekal, až na ně přijde řada, odešel do rohu umýt si ruce.“

Maršál Sovětského svazu G.K. Žukov napsal, že „... v podmínkách velké války závisí dosažení vítězství nad nepřítelem do značné míry na úspěšné práci vojenské lékařské služby, zejména vojenských polních chirurgů“. Válečná zkušenost potvrdila pravdivost těchto slov.

Za války se na péči o raněné a nemocné za války podílela nejen zdravotnická služba ozbrojených sil, ale i místní zdravotnické úřady a s nimi desetitisíce lidí daleko od medicíny. Matky, manželky, mladší bratři a sestry vojáků, pracující v průmyslu a zemědělství, našli čas a energii na pečlivou péči o raněné a nemocné v nemocnicích. Zažili velký nedostatek jídla a oblečení, dali všechno, včetně své krve, aby rychle obnovili zdraví vojáků.

Práci pracovníků zdravotnického praporu ztvárnil básník S. Baruzdin:

A sestry jsou zaneprázdněné,
Pracují obratně a rychle,
A řidiči se potí,
Snaží se, aby se to méně třáslo.
A šedovlasí lékaři
Rukama skutečných sapérů
Z nějakého důvodu si myslí
Že jsme měli prostě štěstí...

V době Vlastenecké války byl celý náš systém poskytování lékařské péče v bitvě a následného ošetřování raněných až do uzdravení postaven na principech postupného ošetřování s evakuací podle pokynů. To znamená rozložit celý proces ošetření raněného mezi speciální jednotky a instituce, které představují samostatné etapy na jeho cestě z místa zranění do týlu, a provést evakuaci na místo určení, kde bude každému raněnému poskytnuta kvalifikovaná a specializovaná léčba diktovaná požadavky moderní chirurgie a medicíny obecně. Střídání fází podél evakuační trasy a zdravotnický personál poskytující pomoc a péči v těchto fázích nepoškodí léčebný proces, pokud mezi všemi fázemi existuje silné propojení a vzájemné porozumění a vzájemná závislost byly předem stanoveny. Ale první věcí, která je vyžadována, je společné pochopení všech lékařů základů, na nichž je vojenská polní chirurgie organizačně založena. Hovoříme o jednotné vojenské polní lékařské doktríně.

Obsah této doktríny formuloval náčelník Hlavní vojenské Sanupry E.I.Smirnov. Během války řekl, že „moderní inscenovaná léčba a jednotná vojenská polní lékařská doktrína v oboru polní chirurgie jsou založeny na následujících ustanoveních:

1) všechna střelná zranění jsou primárně infikována;

2) jedinou spolehlivou metodou boje proti infekci střelných poranění je primární léčba ran;

3) většina raněných vyžaduje včasnou chirurgickou léčbu;

4) ranění, kteří byli podrobeni chirurgickému ošetření v prvních hodinách poranění, poskytují nejlepší prognózu.

E.I.Smirnov ve svých projevech opakovaně zdůrazňoval, že v podmínkách terénní zdravotní služby jsou objem práce a výběr metod chirurgické intervence a léčby nejčastěji určovány ani ne tak lékařskými indikacemi, jako stavem věcí na pracovišti. frontě, počet přicházejících nemocných a raněných a jejich stav, počet a kvalifikaci lékařů, zejména chirurgů, v této fázi, jakož i dostupnost vozidel, polních a hygienických zařízení a zdravotnického vybavení, roční dobu a počasí podmínky. Úspěchy v poskytování chirurgické péče a následného ošetřování raněných ve fázích lékařské evakuace byly z velké části zajištěny prací pokročilých stupňů a především organizací první pomoci v boji, odvozem raněných z bojiště a jejich dodáním na praporové zdravotní středisko a následně plukovní zdravotní středisko (BMP a PMP).

Práce pokročilých lékařských stadií je nanejvýš důležitá pro záchranu životů a obnovu zdraví raněných. Čas je pro úspěch této práce zásadní. Někdy jsou pro rychlé zastavení krvácení na bojišti důležité minuty.

Jedním z nejvýraznějších ukazatelů organizace polní zdravotnické služby, který měl prvořadý význam pro veškerou následnou chirurgickou práci, byla doba příjezdu raněného po zranění na plukovní lékařskou stanici, kde mu byla poskytnuta první lékařská péče. Včasný příjezd raněných do zařízení primární péče předurčil úspěšnost celého následného boje proti šoku a následkům ztráty krve a byl důležitý i pro urychlení dalšího přesunu raněných z nemocnice primáře do zdravotnického praporu. kde byla provedena primární chirurgická léčba ran a nezbytné chirurgické zákroky.

Naším hlavním požadavkem na zdravotnickou službu bylo zajistit, aby se všichni zranění dostavili do primární péče do 6 hodin po zranění a do zdravotnického praporu do 12 hodin. Pokud se zranění zdrželi na místě roty nebo v prostoru bojového vozidla pěchoty a dorazili po stanovených termínech, považovali jsme to za nedostatečnou organizaci lékařské péče na bojišti. Za optimální období pro poskytování primární chirurgické péče raněným ve zdravotnickém praporu bylo považováno šest až osm hodin po zranění. Pokud by v povaze bitvy nebyly žádné zvláštní podmínky, které by mohly zpozdit příchod všech raněných z předsunuté zóny na stanoviště první pomoci (lehce ranění dorazili úplně), pak zpoždění v příjezdu těžce raněných mohlo jen lze vysvětlit mimořádnými okolnostmi, které vyžadovaly zásah záchranáře praporu, staršího lékaře pluku a někdy i nachsandiva.

Nejdůležitějším orgánem první pomoci bylo bezesporu praporové zdravotní středisko v čele se záchranářem praporu. Byl to on, kdo organizoval veškerou lékařskou péči a všechna hygienická, hygienická a protiepidemická opatření prováděná v praporu. Práce sanitárních útvarů rot a evakuace raněných z prostor roty do bojových vozidel pěchoty závisela především na praporovém sanitáři. Nejdůležitější pro něj bylo urychlení příjezdu raněných k bojovým vozidlům pěchoty a jejich přesun do bojových vozidel pěchoty. Zvláštní pozornost byla přitom věnována odsunu raněných z prostor roty, na pomoc byl vyslán sanitní transport, ke zdravotním instruktorům byli přiděleni sanitáři a nosiči z předem připravené zálohy. Zvláště důležité bylo, když byli ranění přijímáni do BMP, aby je prohlédli, aby se do PMC poslali především ranění, kteří vyžadovali neodkladnou lékařskou, včetně chirurgické péče. Byl zkontrolován stav BMP a byly opraveny dříve aplikované bandáže a transportní pneumatiky. Když byli raněni přijati v šokovém stavu, byly použity léky na srdce a bolest. Zranění byli zahříváni chemickými nahřívacími polštářky a teplými přikrývkami. Pro penetrující rány hrudníku byl aplikován velký hermetický tlakový obvaz s těsněním vyrobeným z pogumovaného pláště jednotlivého vaku.

Provádění protiepidemických opatření zdravotníkem praporu mělo mimořádný význam při útočných operacích a osvobozování dříve obsazených oblastí, které byly z hlediska epidemií krajně nepříznivé. Neuvěřitelný útlak, chudoba a strádání, kterým bylo vystaveno obyvatelstvo nacisty okupovaných oblastí, vytvořilo složitou epidemiologickou situaci, která ohrožovala naše postupující jednotky, pokud nebudou přijata seriózní a rychlá protiepidemická opatření. Velkou pozornost této práci věnovala i zdravotnická jednotka pluku.

Cesta zraněného z místa první pomoci na bojišti k příjezdu na stanici první pomoci byla i přes její krátkost (tři až pět kilometrů) pro samotného postiženého velmi náročná. Při lékařské prohlídce přijíždějících raněných na stanovišti první pomoci za účelem zjištění stupně naléhavosti jejich evakuace na ZZS byly vyměněny vlhké a neuspokojivě přiložené obvazy, zkontrolováno správné nasazení dlah a popř. byly vyměněny a byly sledovány turnikety dříve aplikované k zastavení tepenného krvácení. Zvláštní pozornost byla věnována podávání antitetanových a antigangrenózních sér na dělostřelecké a minové rány dolní poloviny těla, dále na všechny tržné rány a velké znečištění těla. V zařízení primární péče byla přijata opatření k potírání šoku a následků velkých krevních ztrát, které si vyžádaly mimořádnou pomoc v podobě předoperačních krevních transfuzí a krevních náhrad, což mělo mimořádný význam ve ztížených podmínkách evakuace raněných.

Za těchto podmínek se zdálo, že nemocnice primární péče byly transformovány z míst všeobecné lékařské péče na přípravná chirurgická stádia. Na plukovní lékařské stanici byla poprvé na evakuační trase raněných provedena lékařská evidence raněných a vyplněny zdravotní karty z předsunutého prostoru, které je sledovaly po celé evakuační trase. V některých případech, kdy byly značné potíže s evakuací raněných z primáře na primářskou jednotku, bylo praktikováno vysílat chirurga ze zdravotnického praporu do primáře k chirurgické péči (zejména na urgentní a neodkladné operace). ).

Konkrétním přínosem lékařů BCP, zdravotnických praporů a sanitních vlaků k postupnému ošetření celé masy raněných je, že pokračovali v obvazování, dezinfekci, třídění a na druhé straně zajišťovali léčení vojáků světlem. a středně těžká zranění a provedli velké množství operací. Třetí skupinou lékařů, jak bylo uvedeno, byli zaměstnanci lůžkových nemocnic. Jejich znaky jsou vysoká kvalifikace a specializace lékařů, komunikace s civilním obyvatelstvem. Zvláštní skupinu lékařů tvořil personál sanitních vlaků. Těžce zraněné odvezli do zadní části země.

Lékaři odpovědní za krevní transfuze byli přiděleni do lékařských praporů a nemocnic. Pro příjem, skladování a distribuci krve do armád a evakuačních středisek byla v září 1941 zorganizována krevní transfuzní skupina složená z hematologa a dvou sester. Skupina měla k dispozici dvě sanitky a nacházela se v blízkosti umístění frontové letecké ambulance. Zodpovědnost skupiny kromě místního příjmu, skladování a distribuce krve zahrnovala organizování odběrů ve všech zdravotnických zařízeních, zejména v armádním regionu. Krev byla dodávána letadlem z Moskvy (Ústřední ústav krevní transfuze - TsIPK) az Jaroslavle, kde byla organizována pobočka TsIPK speciálně pro naši frontu. V neletových dnech byla krev dopravována z hlavního města motorovými vozidly, především po železnici, a z Jaroslavle zpětnými zdravotnickými službami a zdravotnickými vlaky. Hlavním místem dodávky krve z Moskvy na frontu byla vesnice. Edrovo poblíž Valdai.

V armádě krev dodávali letečtí záchranáři, kteří využívali zpáteční lety k evakuaci raněných. Ve všech armádách byly také organizovány „krevní skupiny“ skládající se z lékaře a jedné nebo dvou sester: krev se do míst ve zdravotnických praporech a nemocnicích posílala jejich vozidly (sanitární a nákladní, na kárách, saních a v případě komplet neprůchodnost - pěšky) V období Během jarního tání 1942 dostávaly jednotky odříznuté rozvodněnými řekami a močály krev ve speciálních výsypných koších navržených náčelnicí krevní služby I. Machálovou (nyní plukovník zdravotnické služby ve výslužbě ). Naše fronta po značnou dobu zásobovala krví i sousední armády Kalininovy ​​a Volchovské fronty. Současně s použitím krve na frontě se začaly široce používat krevní náhražky (plazma, transfusin, Seltsovsky, Petrovova tekutina atd.).

Skvělí chirurgové frontové linie

Petr Andreevich Kupriyanov - hlavní chirurg Leningradské fronty ve Velké vlastenecké válce

Během Velké vlastenecké války byl profesor P. A. Kupriyanov jmenován hlavním chirurgem Severní fronty, poté Severozápadního směru a od roku 1943 až do konce války Leningradské fronty. Blokáda Leningradu a mimořádné potíže při obraně obleženého města si vyžádaly hrdinské úsilí jak od lékařské služby, tak od veškerého obyvatelstva a všech vojáků. Za těchto podmínek mělo urychlené obnovení zdraví raněných a jejich návrat do služby celostátní význam. Vedoucí roli v organizaci chirurgické služby a vývoji nejvhodnějších metod ošetřování raněných hrál P. A. Kupriyanov.
Často ho bylo možné vidět na hrotu obrany, kde se odehrávaly urputné boje. P. A. Kupriyanov vzpomínal: „Když se naše jednotky sblížily k Leningradu, lékařské prapory byly umístěny na okraji města, částečně v jeho ulicích. Polní armádní nemocnice se staly součástí všeobecné sítě frontového evakuačního bodu. Když se 31. srpna 1941 zastavila evakuace raněných z Leningradu, zorganizoval Petr Andrejevič v každé armádě nemocniční základny pro lehce zraněné. Během nejtěžších dnů obléhání Leningradu bylo po dohodě s hlavním terapeutem fronty E. M. Gelshteinem rozhodnuto umístit terapeutické mobilní polní nemocnice „end-to-end“ na stejné místo jako chirurgické mobilní polní nemocnice. To umožnilo využít zkušené terapeuty k ošetření raněných na hrudi, břiše a v pooperačním období.

Souběžně s hlavní prací hlavního chirurga fronty dohlížel P. A. Kuprijanov na práci specializované nemocnice, kde leželi ranění na hrudi, bude vrchní chirurg Volchovského frontu A. A. Višněvskij, který služebně přijel do obleženého Leningradu. napište si do deníku, co viděl P. A. Kupriyanova „... klidná jako vždy, lehce se usmívající, ale mnohem hubenější.“ Během blokády provedl Petr Andrejevič více než 60 operací zraněných na srdci.
Během tohoto těžkého období Velké vlastenecké války se P. A. Kupriyanov nepřestal věnovat vědecké činnosti. Na začátku Velké vlastenecké války byla v Leningradu vydána jeho kniha „Krátký kurz vojenské polní chirurgie“, kterou napsal společně se S.I. Banaitisem. Shrnuje úspěchy vojenské polní chirurgie předválečného období a nastiňuje organizační zásady poskytování chirurgické péče v jednotlivých fázích zdravotnické evakuace. V předmluvě k této knize E.I.Smirnov a S.S.Girgolav napsali: „Tato učebnice využívá zkušenosti z války s Bílými Finy. Jejími autory byli aktivní účastníci války, organizátoři chirurgických prací na Karelské šíji. Že osobní pracovní zkušenosti ovlivnily autory, není třeba dokazovat. A to je dobře... Základní organizační principy vojenské polní chirurgie jsou podány správně, se znalostí věci, a proto vydání této učebnice naše vojenské lékařství jen obohatí.“
Toto hodnocení knihy nepotřebuje komentář. Byl to „Krátký kurz vojenské polní chirurgie“ od P. A. Kupriyanova a S. I. Banaitise, který sloužil jako referenční příručka pro chirurgy během Velké vlastenecké války. Kniha neztratila svůj význam ani dnes, neboť základní informace v ní uvedené zůstávají dodnes pravdivé.

Z iniciativy Petra Andrejeviče se v nejtěžších podmínkách blokovaného Leningradu začal vytvářet „Atlas střelných ran“. Za tímto účelem byl zapojen tým autorů a umělců. Celá publikace se skládá z 10 svazků a vyšla pod redakcí P. A. Kuprijanova a I. S. Kolesnikova. Některé svazky se objevily během válečných let, zbytek vyšel v poválečném období. Tato unikátní vědecká práce nastiňuje základní pokyny pro chirurgickou léčbu ran různých lokalizací a nastiňuje operační techniku, ilustrovanou vynikajícími barevnými kresbami. V sovětské a zahraniční literatuře podobná vědecká práce neexistuje.

Při vytváření vynikající vícesvazkové publikace „Zkušenosti sovětské medicíny ve Velké vlastenecké válce v letech 1941-1945“. P. A. Kupriyanov byl pozván do redakční rady. Postaral se o tým autorů při sestavování devátého a desátého dílu této edice, oba díly redigoval a napsal některé kapitoly. Tyto dva svazky odrážejí zkušenosti z chirurgické léčby střelných poranění hrudníku a shrnují úspěchy v této oblasti chirurgie.
Kromě výše uvedených hlavních děl napsal P. A. Kupriyanov během válečných let řadu dalších vědeckých prací - „Léčba a evakuace raněných na Leningradské frontě“, „Klasifikace ran a ran“, „O chirurgické léčbě střelných poranění“, „Zásady primárního chirurgického ošetření ran“ ve vojenském prostoru, „Amputace končetin (kromě prstů) ve stupních sanitární evakuace“, „Operace střelných poranění hrudních orgánů“ a mnoho dalších. Spolu s N. N. Burdenkem, Ju. Ju. Džanelidzem, M. N. Akhutinem, S. I. Banaitisem a dalšími se podílel na vývoji základních principů poskytování chirurgické léčby raněným ve fázích lékařské evakuace. Díky tomu bylo dosaženo uceleného systému zacházení s válečnými obětmi a zajištěno vysoké procento jejich návratu do zaměstnání, což mělo velký význam pro obranu země.

Souběžně se svou službou v sovětské armádě P. A. Kupriyanov dlouhou dobu pracoval v 1. Leningradském lékařském institutu pojmenovaném po. I. P. Pavlova (1926-1948). V tomto ústavu vedl oddělení operační chirurgie a topografické anatomie (1930-1945) a oddělení fakultní chirurgie (1944-1948). V září 1944, zatímco zůstal hlavním chirurgem fronty, byl Kupriyanov potvrzen jako vedoucí oddělení fakultní chirurgie na Vojenské lékařské akademii. S. M. Kirov.

V roce 1942 byl Pyotr Andreevich oceněn titulem Ctěný vědec. Byl jedním z iniciátorů vzniku Akademie lékařských věd SSSR, která byla zřízena 30. června 1944 usnesením Rady lidových komisařů SSSR č. 797. Dne 14. listopadu 1944 byl schválen za řádného člena a 22. prosince téhož roku byl zvolen místopředsedou a tuto funkci zastával do 1. října 1950. V letech 1943-1945. Kupriyanov byl zvolen předsedou představenstva Chirurgické společnosti Pirogov.
Organizační činnost za války s Bílými Finy (1939-1940) a poté ve Velké vlastenecké válce, stejně jako publikace četných a významných vědeckých prací řadí P. A. Kuprijanova mezi největší a nejprogresivnější vojenské polní chirurgy u nás.

Nemocnice v podzemí

V obleženém Sevastopolu lékaři jednali v podmínkách těsné obrany, odříznuti od fronty, od aktivní armády. Město bylo celou dobu pod palbou. V obrovské modré podkově Sevastopolského zálivu se voda vařila z výbuchů bomb, min a granátů a městské bloky se proměnily v ruiny. Během několika prosincových bojů bylo do námořní nemocnice v Sevastopolu přijato asi 10 tisíc zraněných. Několik chirurgů si s nimi nedokázalo poradit. Museli jsme zapojit terapeuty, neurology a radiology: prováděli jednoduché operace. A přesto byl účinek titánského úsilí lékařů neúplný - nemocnice byla vystavena neustálému bombardování a ostřelování, zranění utrpěli další zranění, mnozí zemřeli pod palbou a ruiny nemocnice, chráněné pouze znamením Rudé Přejít. Na zraněné a spálené zemi Sevastopol nezbylo žádné bezpečné místo.

Léčebné úkryty by bylo nejlepší „schovat“ pod zem. Kde ale najít potřebné podzemní stavby? Budování bude trvat dlouho a není nikdo. Našli jsme cestu ven. Pomáhal velitel Přímořské armády generál I.E. Petrov a velitel černomořské fronty admirál F.S. Okťabrskij. Na jejich radu se rozhodli použít lomové štoly „Champanstroy“: štoly byly upravené a spolehlivě chráněny před ohněm silnými kameny. Během několika dní lékaři z 25. divize Čapajev (která byla součástí Primorské armády) nainstalovali elektrické osvětlení, ventilaci a vodovodní a kanalizační systémy. Obecně se z neobydleného suterénu stala nemocnice s 2 tisíci lůžky. Chirurgové sloužili v šesti podzemních operačních sálech a šatnách. Operovali zde nejzkušenější chirurgové B.A.Petrov, E.V.Smirnov, V.S.Kofman, P.A.Karpov, N.G.Nadtoka... V noci se k molům Inkerman blížily čluny a čluny: z mola Grafskaja, z mol severní strany, z důlního přístavu , byli zranění a léky doručeni do nemocnice. Zkušenosti z první podzemní nemocnice byly v Sevastopolu hojně využívány. Významná část nemocnic a zdravotnických středisek fungovala pod zemí: v opuštěných sklepích továrny na šampaňské víno, v přírodních úkrytech Holland Bay (zde se nacházel lékařský prapor 95. divize), Korabelnaja Storona, Yukharinaya Balka. Lékaři brigády námořní pěchoty umístili svou lékařskou stanici v bývalém jeskynním klášteře na strmém svahu Inkerman Heights na samém cípu Severního zálivu. Do bývalých klášterních cel se dostali po žebříku a těžce ranění sem byli zvedáni po blocích pomocí ručního navijáku.

Ve spolehlivých úkrytech ve skalách, v tunelech vytvořených ve vápencových horách, pod ochrannou padesátimetrovou tloušťkou, kterou nemohly proniknout žádné letecké bomby nebo granáty, se ranění cítili bezpečně. A chirurgové z obleženého města, snášejícího nepřetržité ostřelování a bombardování, zde pracovali mnohem klidněji. Bylo toho hodně. Všechny nemocnice a zdravotnické prapory byly přeplněné. Chirurgové celé dny neopouštěli operační sály, každý provedl více než 40 operací za směnu. Lékaře trápila myšlenka: jak a kam evakuovat raněné? Před námi je nepřítel, za ním moře. Pravda, zpočátku bylo možné využít námořní cestu. Válečné lodě, nákladní lodě a sanitní lodě evakuovaly v listopadu 1941 11 tisíc zraněných. V nemocnicích a zdravotnických praporech se stalo mnohem svobodnějším. Když však nacisté v prosinci zahájili novou ofenzívu, bylo každý den přijato až 2,5 tisíce raněných. A opět problém jejich evakuace zastínil všechny ostatní. Zdravotnické transportní lodě Černomořské flotily, přepravující raněné, se rychle porouchaly. Fašističtí supi porušovali všechny válečné zákony a zvyklosti a cíleně je lovili, mnohokrát s pro normálního člověka nepochopitelnou houževnatostí napadali a potápěli bezbranné lodě a stříleli raněné, kteří se pokusili utéct ze samopalů. Tak byly potopeny transportní a motorové lodě „Svaneti“, „Georgia“, „Abcházie“, „Moldavsko“, „Krym“, „Arménie“. Na „Arménii“ měli spolu s námořními lékaři doprovázejícími zraněné námořníky vyplout ze Sevastopolu hlavní chirurg Černomořské flotily B.A. Petrov a profesor E.V. Smirnov. Nějakou náhodou se na loď nedostali a odpluli o den později na válečné lodi. A brzy přišla zpráva o smrti „Arménie“. V tento den si B.A. Petrov ve svém deníku zoufale napsal: „Přijeli jsme do Tuapse. Zde nás potkala hromová zpráva: „Arménie“ byla ztracena... Bylo na ni naloženo vše chirurgické, co bylo v Sevastopolu. Celá ordinace byla zničena. Všichni chirurgové Černomořské flotily byli zabiti. Všichni moji přátelé, asistenti, studenti, podobně smýšlející lidé zemřeli... Zemřel celý lékařský, politický a ekonomický personál sevastopolské nemocnice. Všechno zemřelo!!! Opravdu se budu ještě smát a užívat si života? Teď mi to připadá jako svatokrádež."

Se ztrátou zdravotnických transportních lodí, které podnikaly hrdinské plavby pod nepřátelskými bombami, lékaři používali pouze válečné lodě. A přestože schopnosti bitevních lodí a torpédoborců, křižníků a vůdců jsou výrazně nižší než speciálně vybavené sanitní transporty a přijížděly nepravidelně, bylo to velmi důležité „okno“. Jedné z prosincových nocí roku 1941 bitevní loď Paris Commune odvážně vstoupila do Sevastopolského zálivu a postavila se na jeho hlavní a zahájila palbu na nepřítele, který se opevnil na severní straně. V této době se k jeho boku blížily čluny se zraněnými jedna po druhé. Po přijetí více než tisíce lidí se loď vydala na otevřené moře. Ale navzdory hrdinství armády a lékařů se situace zhoršila. Obrovská fašistická letadla se začala potápět na každém osamoceném vozidle převážejícím raněné a na každý vozík, který se objevil na ulici nebo silnici, byly házeny bomby. Bezmocní zranění byli opakovaně zraněni a často umírali. V podzemní nemocnici vybavené štolami přestalo fungovat větrání a zásobování vodou, zhasla elektrická světla a dovnitř se dostal kouř z požárů, výbuchů bomb a granátů. Ale zranění stále přicházeli a chirurgové nepřetržitě operovali, nyní při světle petrolejových lamp, zapomínali na odpočinek a únavou se sotva drželi na nohou. Smutnou pravdou je, že se nepodařilo evakuovat všechny raněné, přestože k tomu bylo vynaloženo obrovské úsilí. Na pobřeží, poblíž nových sanitárních mol v Kamyshovaya a Kozácké zátoky, u skalnatého mysu Chersonesos v posledních dnech obrany bylo v bitvách zraněno asi 10 tisíc vojáků a námořníků a s nimi lékaři: lékaři, zdravotní sestry, sanitáři. Samozřejmě, že lékaři sami, bez raněných, by se snad ještě mohli evakuovat. Ale opustit raněné, nechat je napospas nacistům? Zůstali, zůstali s těmi, které zachránili.

Lékařská služba v bitvě u Stalingradu

Vojenská zdravotnická služba 62. armády, která bránila Stalingrad, byla vytvořena na jaře 1942, současně s formováním samotné armády. V době, kdy 62. armáda vstoupila do bojů, měla zdravotnická služba převážně mladé kádry lékařů, záchranářů a sester, většinou bez praktických speciálních a bojových zkušeností. Zdravotnické jednotky a ústavy nebyly plně vybaveny personálním vybavením, bylo zde velmi málo stanů a téměř neexistovala speciální sanitní doprava. Léčebné a evakuační ústavy disponovaly 2300 celodenními lůžky. Během bojů potřebovalo lékařskou pomoc velké množství raněných – desítky, stovky, tisíce obětí. A oni to dostali.

V práci lékařské služby bylo mnoho potíží. Ale vojenští lékaři dělali všechno možné a někdy i zdánlivě nemožné, aby splnili svou svatou povinnost. Vzhledem k současné bojové situaci byly hledány nové formy lékařské podpory.

Kromě stávajícího systému lékařské podpory byla pozornost věnována přípravě veškerého vojenského personálu na poskytování svépomocné a vzájemné pomoci.
V útočných skupinách a oddílech, v bojových formacích a v jednotlivých posádkách byli vždy sanitáři a zdravotní instruktoři a byly vyčleněny další síly k zajištění odsunu raněných. Tyto samostatné skupiny a posádky se často ocitly odříznuté od svých jednotek a bojovaly obklopeny bojem. V těchto případech byla evakuace raněných téměř nemožná a v suterénech budov byla vybavena zdravotnická stanoviště praporů (BMP), zemáky a zemáky přímo za bojovými formacemi.

V blízkosti bojových sestav praporů byly rozmístěny plukovní zdravotnické stanice (RMS). Nejčastěji poskytovali potřebnou pomoc, doplňovali již poskytnutou a přijímali veškerá opatření pro rychlou evakuaci raněných. Provoz bojových vozidel pěchoty a bojových vozidel pěchoty probíhal v zóně účinné nepřátelské střelby z pušek a kulometů. Zdravotní služba utrpěla těžké ztráty.

Poblíž břehů Volhy pracovaly předsunuté skupiny zdravotnických a sanitárních praporů. Nasadili zpravidla přijímací a třídící sály, operační sály, malé nemocnice pro dočasně neschopné transportu a evakuovaným poskytovali kvalifikovanou chirurgickou péči.

Zde na břehu byly umístěny předsunuté skupiny polních mobilních nemocnic (MFH) č. 80 a č. 689 a evakuační bod (EP) - 54, které po nasazení chirurgických obvazových a evakuačních jednotek poskytovaly kvalifikovanou pomoc a připravovaly raněné na evakuace přes Volhu. Nedaleko pracovala pracovní skupina armádního sanitárně-epidemiologického oddělení (SED).

Provozní obvazové, třídící, evakuační nemocnice byly rozmístěny ve sklepích, štolách, zchátralých prostorách, zemljankách, štěrbinách, zemljankách, kanalizačních studnách a potrubích.
Nemocniční oddělení zdravotnického praporu 13 GSD se tedy nacházelo v kanalizačním potrubí; operační sál zdravotnického praporu 39 SD - ve štole; operační sál PPG-689 - v suterénu vodní pumpy; provozní a evakuační EP-54 - v restauraci u centrálního mola.
Evakuační cesta z frontové linie ke zdravotnickému praporu a mobilní chirurgické polní nemocnici (SFMH) byla velmi krátká, jen několik kilometrů. Provozuschopnost byla vysoká. V mnoha případech byli i extrémně vážně zranění lidé na operačním stole do 1-2 hodin.

Na levém břehu Volhy, 5-10 km. byla umístěna hlavní oddělení zdravotnických praporů a prvosledový KhPP (Kolkhoznaya Akhtuba, Verkhnyaya Akhtuba, Burkovsky farms, Gospitomnik).

Kotviště byla vybavena v Krasnaja Sloboda, Krasnyj Tug a jen na břehu. V oblasti Kolkhoznaya Akhtuba byla zřízena hygienická stanice.
Poskytování specializované péče, ošetřování raněných a nemocných bylo prováděno v druhosledových nemocnicích a frontových nemocnicích, které se nacházely v Leninsku, Solodovce, Tokarevských píscích, Kapjaru, Vladimirovce, Nikolajevsku atd. - 40-60 km pryč. zepředu.

V druhé polovině listopadu byla na molu Tumak na východním břehu Volhy zorganizována přijímací krmná a ohřívací stanice, vedle níž byla nasazena KhPG-689 pro poskytování nouzové kvalifikované péče, operační a obvazová jednotka a nemocnice pro kteří dočasně nemohou přepravovat. Všechna oddělení byla vybavena v zemljankách postavených nemocničním personálem.
V Tokarevských píscích byla dislokována armádní polní nemocnice APG-4184 s 500 lůžky. Všechna oddělení nemocnice byla vybavena velkoplošnými zemljankami. Práce řídil přednosta nemocnice - vojenský lékař 2. hodnost, později - profesor Landa, politický důstojník Zaparin, vedoucí chirurg vojenský lékař 2. hodnost Teplov.

Ale možná nejobtížnějším aspektem lékařské podpory byla evakuace raněných přes Volhu. Nebyly žádné speciální prostředky. K evakuaci raněných bylo použito vše, co se pro tyto účely dalo přizpůsobit. Evakuace probíhala hlavně v noci. Z rozkazu velitele 62. armády maršála V.I.Čujkova měly všechny druhy transportů, které přivážely přes Volhu munici, zbraně, jednotky a další majetek, na zpáteční cestě sbírat raněné.

V polovině září se otázka přepravy raněných stala obzvláště složitou a obtížnou. Rozhodnutím Vojenské rady byly KhPG-689 a EP-54 přiděleny k zajištění přechodu raněných. Práce personálu těchto zdravotnických zařízení byla velmi obtížná a nebezpečná. Nad přechody byla vždy nepřátelská letadla a vybuchovaly granáty.
Jen v období od 20. září do 27. září 1942 ztratil EP-54 20 svých zaměstnanců.

Na začátku října se situace prudce zhoršila. Nepřítel dosáhl na některých místech Volhy. Skenoval a držel pod palbou velkou oblast hladiny řeky. Počet raněných v tomto období narůstal a podmínky pro přecházení raněných se ještě ztížily. Ovšem například za jediný den 14. října bylo přes Volhu převezeno asi 1400 raněných. V této době byli ranění v noci transportováni na Zajcevskij ostrov, kde se nacházely skupiny ze 112. zdravotnického praporu a EP-54. Po poskytnutí pomoci potřebným byli zranění na nosítkách odvezeni na 2 km vzdálená mola a převezeni na levý břeh. V období ledového driftu se lůžka pro raněné stala „létající“, tzn. Byly tam, kde vzhledem k ledovým podmínkám mohla přistávat přechodová zařízení.

Šéf GVSU, generálplukovník m/s Smirnov, popisující práci lékařské služby při obraně Stalingradu ve své práci „Problémy vojenské medicíny“ píše: „Přítomnost velké vodní bariéry ve vojenském týlu, jako Volha, ostře zkomplikovalo organizaci lékařské a evakuační podpory vojáků. Ve Stalingradu došlo k masovému hrdinství, masové odvaze lékařů, zejména 62.

Maršál Sovětského svazu V.I. Čujkov na setkání veteránů 62. gardové armády řekl: „Úžasné činy lékařů, sester, sanitářů, kteří s námi bojovali bok po boku na pravém břehu Volhy, zůstanou navždy v paměť všech.. "Oddanost lékařů, kteří byli v podstatě v čele boje proti nepříteli, pomohla 62. armádě dokončit její bojovou misi."

Závěr

Příspěvek sovětských lékařů k vítězství je neocenitelný. Každodenní masové hrdinství, bezprecedentní ve svém rozsahu, nezištná oddanost vlasti a nejlepší lidské a profesionální kvality, které prokázaly ve dnech těžkých zkoušek. Jejich obětavá, ušlechtilá práce navracela raněným a nemocným život a zdraví, pomohla jim znovu získat místo v bojových řadách, doháněla ztráty a pomáhala udržovat sílu sovětských ozbrojených sil na patřičné úrovni.

Velká vlastenecká válka se stala nejtěžší zkouškou pro celou zemi.
Na adresu veteránů Velké vlastenecké války, zaměstnanců Státní lékařské univerzity Rjazaň, k mladé generaci jsou následující řádky: „Jste mladá generace. Budoucnost Ruska do značné míry závisí na vás. Vyzýváme vás, abyste poznali hrdinskou minulost, vysoce si vážili přítomnosti a hlouběji pochopili velký význam našeho vítězství. Předáváme vám štafetu slavných hrdinských činů, štafetu obrany vlasti.“

Memoáry Lidie Borisovny Zakharové se mohou zdát překvapivé, protože řekla, že lékaři museli poskytnout lékařskou péči všem pacientům bez ohledu na to, kdo byl zraněn: voják Rudé armády nebo německý nepřítel! „Ano, bál jsem se... bál jsem se, že když budu pomáhat Němcům, ublížím a oni mě zabijí. Když jsem vešel, uviděl jsem 18letého kluka - hubeného, ​​bledého, jak je hlídá. Když jsem vešel do kasáren, viděl jsem asi 200 zdravých mužů německé národnosti, které jsem začal obvazovat. Němci se chovali klidně a nekladli vůbec žádný odpor... Pořád si kladu otázku, jak to může být, vždyť jsem sám a je mi teprve 22 let, a co ochranka?...“ http://www.historymed.ru/static.html?nav_id=177

Gaidar B.V. Role lékařů ve Velké vlastenecké válce. – Petrohrad: Medical Bulletin, 2005 – č. 3, s. 85.

Sokolová V.I.

Velké vlastenecké válce v Sovětském svazu bylo věnováno mnoho výzkumů. Analýza publikované literatury však ukazuje, že v sovětské a moderní ruské literatuře se o práci týlové služby, o výživě sovětských vojáků a o práci evakuačních nemocnic napsalo jen málo. V tomto ohledu má tento článek tuto mezeru alespoň do jisté míry vyplnit.

Se začátkem Velké vlastenecké války sovětský lid v týlu podřídil svou práci zájmům fronty. Společná jednání Rady lidových komisařů a oblastního výboru Všesvazové komunistické strany bolševiků za účasti vojenských pracovníků se ve válečných letech stala hlavním výkonným a správním orgánem v Čuvašské autonomní sovětské socialistické republice. Povinnosti komisaře Státního výboru obrany byly přiděleny tajemníkovi Čuvašského OK Všesvazové komunistické strany (bolševiků) I.M. Charyková. Republikoví zdravotníci dostali za úkol zajistit zdravý týl a zdravé posily na frontu.

Slogan "Vše pro frontu, všechno pro vítězství!" se stala morálním imperativem pro celé obyvatelstvo republiky včetně zdravotnického personálu. Práce Lidového komisariátu zdravotnictví republiky, okresních a městských zdravotních odborů v letech 1941–1945. se prováděla v těchto oblastech: organizování evakuačních nemocnic a poskytování kvalifikované pomoci raněným a nemocným vojákům za účelem jejich rychlého návratu do služby, lékařská péče o civilní obyvatelstvo, poskytování komplexní pomoci evakuovanému obyvatelstvu, udržování sanitární a epidemiologické pohody. být ve městech a na venkově, zlepšit zdraví žen a dětí.

V Čuvašsku vznikly první evakuační nemocnice počátkem července 1941. Od září 1941 do června 1942 bylo na území republiky rozmístěno 14 evakuačních nemocnic (v Alatyru - 3, Čeboksary - 3, Kanash - 2 po jedné v Tsivilsku, Šichazanech, Vurnaru, Shumerle, Kozlovce, Mariinském Posadu). Nejlepší prostory byly přiděleny pro nemocnice: školy, nemocnice, univerzity, koleje atd. Pro práci v nemocnicích byl přijímán vysoce kvalifikovaný lékařský personál.

Při řešení otázek souvisejících s činností nemocnic sehrál velkou roli Republikový výbor pro pomoc nemocným a raněným vojákům a velitelům Rudé armády, který byl vytvořen 24. září 1941 pod krajským zdravotním odborem k poskytování služeb nemocní, ranění vojáci a velitelé Rudé armády. V rámci výkonných výborů místních sovětů byla vytvořena zvláštní oddělení pro řízení evakuačních nemocnic.

6. října 1941 byla přijata rezoluce Ústředního výboru Všesvazové komunistické strany bolševiků „O organizaci Všesvazového pomocného výboru pro péči o nemocné a raněné vojáky a velitele Rudé armády“. Významnou roli ve zkvalitnění práce nemocnic sehrálo vytvoření Všesvazového pomocného výboru a také krajských, krajských a republikových výborů. Výbory jim pomáhaly při přijímání a ubytovávání raněných, opravách prostor, nákupu techniky a inventáře, shromažďování a rozdělování přijatých darů od jednotlivých občanů, organizací a institucí a prováděly kulturní práce. To vše přispělo k vytvoření atmosféry skutečně lidské pozornosti k raněným a nemocným vojákům a velitelům a stalo se živým projevem každodenní starostí o záchranu života a zdraví sovětských vojáků. Krajská organizace Komsomol se do této práce nadšeně zapojila.

Zvláštní pozornost si zaslouží práce komsomolců a mimounijní mládeže Lidového komisariátu spravedlnosti a NKVD České autonomní sovětské socialistické republiky, Čuvašgizu, Sojuzplodoovošče, Rozhlasového výboru aj. Kromě toho byli mladí muži a dívky zapojeni do šití prostěradel pro nemocnice s ženami v domácnosti. Komsomolští členové organizace Karamyshevsky v okrese Kozlovský organizovali kolektivní pletení ponožek a palčáků a přitahovali k této práci starší ženy. Mnoho dívek začalo pracovat v nemocnicích bez přerušení práce. V nemocnicích byly organizovány skupiny na pomoc zdravotnickému personálu. Účastnily se jich převážně dívky. Vytvářely se z nich skupiny dárců, připravené kdykoliv darovat krev zraněným vojákům.

Průmyslové podniky republiky prováděly opravy budov a hospodářských prostor evakuačních nemocnic a podílely se na jejich vybavení. Mecenášské organizace pomáhaly nemocničnímu personálu při zásobování potravinami, oblečením a domácími potřebami. Do roku 1942 pracovníci republiky darovali nemocnicím více než 7 tisíc souprav lůžkovin, 34 tisíc kusů. vajec, 30 tisíc kg jiných potravinářských výrobků atd.

Potíže byly i v práci nemocnic. Mnoho z nich se nacházelo daleko od hlavního města, což ztěžovalo výběr raněných na základě typu a závažnosti jejich zranění ke specializovanému ošetření a také evakuaci vojáků po zotavení. Byl nedostatek kvalifikovaných odborníků, zejména chirurgů. Obtíže se ale postupně podařilo překonat. Do evakuačních nemocnic přijeli zkušení odborníci, lékaři a kandidáti vědy z jiných měst, zejména z Kazaně a Gorkého. V Kanash bylo zřízeno centrální třídicí místo.

V Čeboksarech byla otevřena specializovaná oddělení v nemocnicích: chirurgické, traumatologické, neurologické, oční, urologické, otolaryngologické, fyzioterapeutické. Pro zlepšení kvalifikace lékařů a ošetřovatelského personálu se konaly vědecké a praktické konference, mnozí byli posláni do pokročilých školících kurzů v Kazani a dalších městech. V drsných válečných podmínkách probíhaly výzkumné práce v evakuačních nemocnicích.

Největší a nejvíce multidisciplinární nemocnice pro vážně zraněné v Čuvašsku byly č. 3056 a č. 3057, které se nacházely v Čeboksarech. Lékařští a hospodářští pracovníci nemocnic V.G. udělali mnoho pro vyléčení pacientů. Efimova (vedoucí nemocnice č. 3056), A.D. Vasiljeva (vedoucí nemocnice č. 3057), chirurg I.I. Zakharov (provedl více než 8,5 tisíce operací), lékaři K.T. Tolstová, T.A. Kochetová, A.F. Andreeva a další. Sestry I.A. ukázaly příklady odvahy a vytrvalosti. Anisimová, A.M. Bogdanová, M.P. Butorová a další.

V nemocnicích č. 3056 a č. 3057 byla dobře zajištěna komplexní léčba pacientů v pooperačním období. K obnovení funkce končetin byly použity masáže, fyzikální terapie, cvičení, ergoterapie a fyzioterapie.

Kromě přímé práce se nemocniční lékaři aktivně podíleli na organizaci lékařské péče ve vojenských posádkách, vojenských školách a jednotlivých vojenských útvarech. Provedli jsme mezi nimi preventivní opatření a hygienickou výchovu.

Na poskytování pomoci raněným se podílely organizace Červeného kříže a Červeného půlměsíce, které zahájily hromadný výcvik sester a sanitárních čet pro front a týl. Dále jim bylo svěřeno školení obyvatelstva podle programů GSO a BGSO. Republika pořádala neděle, subbotniky a týdny pomoci nemocnicím při opravách budov, přepravě paliva, výrobě a sběru potřeb pro domácnost a opravách zařízení.

Dárci sehráli obrovskou roli při záchraně a léčení zraněných a nemocných vojáků Rudé armády. Zde se ukázali vlasteneckí dárci a také organizátoři transfuzní služby, chirurg I.M. Kuzněcov, lékaři E.S. Sergeeva, F.M. Nikolaeva a další.Ve srovnání s rokem 1935 se v roce 1941 počet dárců v republice zvýšil 12x. Na transfuzní stanici Čeboksary se množství odebrané krve v roce 1942 oproti roku 1941 zvýšilo 8x, v roce 1943 - 45x, v roce 1944 - 20x, v roce 1945 - 12x.

Během Velké vlastenecké války bylo na území Čuvašska otevřeno celkem 16 evakuačních nemocnic a byly umístěny dvě reevakuované nemocnice z Doněcka a Moskvy - celkem 5210 lůžek na konci roku 1941. Sítí nemocnic prošlo 72 158 lidí vojenských zdravotnických zařízení, z toho 57 145 raněných (79,2 %), pacientů – 15013 (20,8 %). Během válečných let vrátily republikové nemocnice do služby 72,3 % raněných a nemocných.

Nemocniční pacienti byli často posíláni do sanatorií, domovů důchodců nebo domů k další léčbě a obnovení zdraví. Uvádíme údaje o stravování ve vojenských sanatoriích a domovech důchodců. V září 1941 došlo k regulaci zásobování potravinami v zemi: byly přijaty nové potravinové normy pro denní dávku personálu Rudé armády, které byly rozděleny do 11 kategorií (rozkaz č. 84 vojskům moskevského vojenského okruhu z 22. 1941). Podle tohoto rozkazu bylo od 25. září 1941 celému vedení branné moci včetně studentů vojenských akademií a zdokonalovacích kurzů Rudé armády odebrán kotlíkový příspěvek a přísun placených dávek na stravování velitelského personálu. a studentů na úkor prostředků Lidového komisariátu obrany byl zastaven ze všech druhů komisariátních příspěvků a zásob potravin, všem stavebním praporům (rotám) a všem útvarům a institucím civilních lidových komisariátů (s výjimkou nemocných a ranění, kteří jsou ošetřováni v nemocnicích Lidového komisariátu obrany SSSR a Všeruské ústřední rady odborů).

Pro srovnání jsou v tabulce uvedeny 3 kategorie vojenského personálu: vojáci Rudé armády a velitelský personál bojových jednotek aktivní armády, bojové posádky posádek letadel aktivní armády a vojenský personál v léčbě ve vojenských sanatoriích a domovech důchodců. Je potřeba porovnat nabídku různých kategorií vojenského personálu s potravinami, které jsou pro život lidského těla nejvýznamnější, jako je chléb, maso, ryby, mléko a zelenina.

Voják Rudé armády v aktivní armádě tedy podle normy dostával denně 900 (800) gramů žitného chleba, 150 gramů masa, 100 gramů ryb, 820 gramů zeleniny; bojové posádky aktivních armádních letadel - 400 gramů žita a 400 gramů pšeničného chleba, 350 gramů masa, 40 gramů drůbeže, 90 gramů ryb, 200 gramů mléka, 880 gramů zeleniny; vojenský personál podstupující léčbu ve vojenských sanatoriích a domovech důchodců - 200 gramů žita a 500 gramů pšeničného chleba, 30 gramů mouky, 120 gramů masa, 40 gramů drůbeže, 20 gramů uzeného masa, 70 gramů ryb, 200 gramů mléka, 900 gramů zeleniny. Vojáci Rudé armády a velitelský štáb aktivní armády dostali 48 druhů potravinářských výrobků! Navíc jim bylo poskytnuto toaletní mýdlo, papír a zápalky. Strava vojenského personálu zahrnovala kávu, čaj (včetně sušených malin!), kakao, zakysanou smetanu, tvaroh, ovoce, džusy, cigarety atd. Navzdory skutečnosti, že strava ostatních kategorií vojenského personálu byla méně než tři kategorie zobrazeno v tabulce vojenského personálu, bylo jim však poskytnuto i dobré jídlo. Přirozeně, že během války byly často problémy se zásobováním armády, ale je třeba poznamenat, že sovětský stát se o své obránce maximálně staral. Výše uvedená fakta tedy ukazují, že sovětští vojáci jedli celkem uspokojivě.

Strategickým úkolem sovětské vlády byla otázka sociální ochrany aktivního armádního personálu a také otázka rehabilitace válečných invalidů a členů jejich rodin. Vojenský personál vracející se z armády a námořnictva a osoby závislé na řadových vojákech a nižších velících důstojníkech měli výhody při nástupu na technické školy. Byli osvobozeni od školného na technických školách poté, co byli zraněni, otřeseni, zraněni nebo nemocní v aktivní armádě. Stejné výhody byly dostupné osobám závislým na vojínech a nižším velitelům, kteří pobírali výhody. Ředitelům technických škol bylo umožněno zapsat na stipendia potřebné studenty - účastníky Velké vlastenecké války, kteří se po zranění, ostřelování, zmrzačení nebo nemoci vrátili z armády a námořnictva do technických škol, pokud měli nejen dobré, ale i uspokojivé známky.

Kromě ošetřování raněných a nemocných a jejich navracení do služby vznikaly v nemocnicích různé kurzy a kluby pro ty, kteří se nemohli vrátit do armády. V Čuvašské autonomní sovětské socialistické republice byli vyškoleni v různých specializacích: účetní, obuvníci, krejčí, včelaři, hodináři, mechanici, řidiči, promítači, chovatelé hospodářských zvířat, pěstitelé zeleniny atd. V květnu 1942 Rada lidových komisařů SSSR přijala rezoluci „O zaměstnávání zdravotně postižených osob z vlastenecké války“. Na odborech sociálního zabezpečení městských a okresních výkonných výborů Sovětů byla zřízena funkce inspektora práce. Zlepšení jejich finanční situace napomohlo další usnesení Rady lidových komisařů SSSR ze dne 20. ledna 1943 „O opatřeních pro zaměstnávání invalidních veteránů Vlastenecké války“. Hodně práce v tomto směru udělala Čuvašská republika, kde v roce 1944 získalo nová povolání 4 570 bývalých vojáků, 2 670 z nich se stalo mechaniky, 6 % invalidů pracovalo v průmyslových podnicích, 2 % v družstvech, zbytek ve státních úřadech a zemědělských Výroba.

Při ošetřování frontových vojáků, poskytování vysoce kalorických potravin a domácích potřeb byly zejména na začátku války velké potíže a negativní aspekty. Především byl nedostatek protéz a ortopedické obuvi, mobilního vybavení a průmysl nemohl plně uspokojit poptávku. Nebyl dostatek prostor, sterilních materiálů, léků, kvalifikovaného zdravotnického personálu atd. Postižení lidé cítili potřebu rekonstrukčních operací a plastických chirurgů zjevně nebylo dost.

Pro srovnání uvádíme několik informací o tom, jak byla organizována pomoc raněným a uprchlíkům evakuovaným během první světové války.

Celkem bylo během válečných let mobilizováno asi 15,5 milionu lidí. V roce 1915, kdy se ukázalo, že se válka protahuje, byly z iniciativy velkých průmyslníků vytvořeny zvláštní orgány, které centralizovaly a mobilizovaly všechny zdroje dostupné v zemi pro potřeby fronty - Zvláštní konference o obraně a Konference pod její kontrolou o dodávkách paliva, potravin, pro dopravu, dělostřelecké zásobování atd. Zvláštní zasedání a výbory spolu s vládními úředníky zahrnovaly členy Státní dumy a zástupce obchodního a průmyslového kapitálu.

Na pomoc armádě a frontě byly vytvořeny i velké veřejné organizace - Vojensko-průmyslové výbory, Všeruský svaz zemstva pro pomoc nemocným a raněným vojákům (VZS), Všeruský svaz měst, různé veřejné výbory atd. . (Zemský svaz vznikl 30. července 1914 na sjezdu pověřených zemských zemstev, Svaz měst - 8. – 9. srpna 1914 na sjezdu starostů v Moskvě). Na sjezdech byly zvoleny hlavní výbory a hlavní představitelé, kteří pomáhali vládě při organizování zásobování armády. Lokálně byly vytvořeny okresní, zemské a následně frontové a krajské výbory. Náplň činnosti těchto organizací se zpočátku omezovala na pomoc nemocným a raněným vojákům, vybavování nemocnic, sanitních vlaků, stravovacích stanic, obstarávání léků a prádla a školení zdravotnického personálu. Následně byly odbory pověřeny organizováním pomoci uprchlíkům. Odbory byly financovány především prostřednictvím státních dotací. V červenci 1915 byl vytvořen společný výbor – Zemgor.

Za první světové války bylo na území dnešního Čuvašska 19 lazaretů s počtem lůžek až 460, ve kterých se léčilo přes 2 tisíce raněných a asi 4 tisíce nemocných.

Kvůli mobilizaci záložních lékařů a sanitárních milicí na frontu byl v zemi akutní nedostatek lékařů. Dne 25. července 1914 dal Mikuláš II. po dobu trvání nepřátelských akcí městu, zemstvu a jejich náhradním orgánům obsadit lékařské pozice doktory medicíny ze zahraničních univerzit z ruských předmětů, studenty 5. ročníku lékařských fakult ruských univerzit a 5. - studentky vyšších ženských lékařských vzdělávacích zařízení

Během občanské války bylo rozmístěno 7 evakuačních nemocnic ve městě Alatyr a vesnici Shikhrany (nyní Kanash) a 12 lazaretů v různých osadách s 2 670 lůžky. Jen v nemocnicích byla poskytnuta lékařská péče 2 409 raněným a nemocným.

Srovnávací údaje o první světové válce a Velké vlastenecké válce ukazují, o kolik větší byla Velká vlastenecká válka Sovětského svazu. Celkově během let Velké vlastenecké války sloužilo v řadách ozbrojených sil SSSR více než 208 tisíc obyvatel Čuvashi, s přihlédnutím k předválečným brancům, z nichž 106 zemřelo na frontách. Obecně však sovětské vojenské zdravotnictví dosáhlo vysoce kvalitních ukazatelů: více než 70% raněných a nemocných bylo vráceno do služby.

Vojenský život byl tvrdý a těžký. Stát však pokračoval v realizaci sociálního programu, který zasáhl všechny sféry života a vrstvy obyvatelstva. Ale čím více materiálních zdrojů válka spotřebovala, tím menší byl podíl osobní spotřeby civilního obyvatelstva. Zde prezentované materiály mají ukázat, jak byli frontoví vojáci zásobováni základními potravinami a jakou pozorností a péčí byli frontoví vojáci v týlu obklopeni. Každý by to měl vědět a pamatovat si to.

Literatura

1. Státní archiv soudobých dějin Čuvašské republiky (dále jen GASI ČR). F. 1. Op. 5. D. 196. L. 42.

2. KSSS v usneseních a rozhodnutích sjezdů, konferencí a pléna ÚV. – M., 1986. – T. 7. – S. 245.

3. GASI ČR. F. 1. Op. 5. D. 174. L. 30.

4. Státní historický archiv Čuvašské republiky (dále jen Státní historický archiv Čečenské republiky). F. 259. Op. 1. D. 1591. L. 74.

5. Alekseev G.A. Zdravotní péče v Čuvašsku. – Cheboksary, 1972. – S. 60.

6. Čuvašská encyklopedie. – Cheboksary, 2006. – T. 1. – S. 441.

7. Státní akademie Čečenské republiky. F.R – 11. Op. 11. D. 1. L. 28.–29.

8. Serebryanskaya G.V. Průmysl a personál regionu Volha-Vjatka v Ruské federaci koncem 30. let - první polovina 40. let dvacátého století. – N. Novgorod, 2003. – S. 354.

9. Sovětský encyklopedický slovník. – M., 1982. – S. 458.

10. Státní akademie České republiky. F. 13. Op. 1. D. 47. L. 242.

Zdravotní služba sovětské armády stála od prvních dnů války před mimořádně těžkými a odpovědnými úkoly. V situaci zuřivých obranných bojů s postupujícím nepřítelem se od všech jeho jednotek vyžadovalo, aby byly zvláště účinné při pomoci raněným a při jejich evakuaci z ohrožených oblastí. Bylo také nutné v extrémně omezeném čase nasadit zdravotnickou službu jednotek a útvarů, armád a front podle válečných stavů, zajistit bezproblémové fungování všech zdravotnických jednotek a institucí.

Situaci dále komplikoval fakt, že mnoho nemocnic, zdravotnických skladů a dalších zdravotnických ústavů, včetně nově vzniklých, bylo zničeno, zneschopněno nebo dobyto nepřítelem.

Hlavní vojenské sanitární ředitelství (GVSU, náčelník, generálporučík zdravotnické služby E.I. Smirnov) přijalo energická opatření k vyrovnání vzniklých ztrát a k uspokojení rostoucích požadavků front na zdravotnické síly a techniku. Jestliže do začátku války bylo v posádkových a evakuačních nemocnicích rozmístěno 35 540 lůžek, pak k 1. červenci 1941 v aktivní armádě vzrostl počet nemocničních lůžek na 122 tisíc a k 1. srpnu 1942 na 658 tisíc.

Aktivní armáda však nadále pociťovala akutní nedostatek nemocnic, sanitních transportů a lékařského vybavení. K 16. červenci 1941 měla západní fronta pouze 17 tisíc lůžek. Na začátku obranné bitvy o Smolensk (červenec - srpen 1941) měly armády této fronty méně než jednu třetinu zdravotnických jednotek a institucí, které potřebovaly. V armádách Severozápadního frontu bylo přibližně ve stejném období v průměru 700-800 lůžek a 1000 míst v evakuačních střediscích a na přední nemocniční základně jen 1800 lůžek. V armádách západní a Kalininovy ​​fronty bylo do začátku protiofenzívy u Moskvy nasazeno v průměru 2500-300 lůžek 389.

Vzniklou situaci do značné míry vysvětlovala skutečnost, že značná část mobilizovaných zdravotnických ústavů se v té době přemístila ze západu na východ.

V důsledku evakuace podniků chemického a farmaceutického průmyslu došlo k prudkému poklesu nebo úplnému zastavení výroby a následně i dodávek mnoha druhů zdravotnického a hygienického vybavení a léků vojákům. Na začátku války byla potřeba stanů divizních lékařských stanovišť (DMP) na Severozápadním frontu v průměru uspokojena pouze z 20 procent. Některé lékařské a hygienické ústavy byly povolány na frontu, aniž by měly dostatečné množství nejnutnějšího lékařského vybavení.

Úplně úspěšná nebyla ani situace se zdravotnickým personálem. 12. července 1941 byla na západní frontě pouze poloviční počet lékařů. Situace se sanitáři, zřízenci-vrátnými a sanitárními instruktory byla nesmírně obtížná.

K nápravě situace provedl Výbor obrany státu a Hlavní vojenské hygienické ředitelství řadu důležitých organizačních opatření během letně-podzimního tažení 1941 a zimního tažení 1941/42. Některé instituce, útvary a řídící orgány zdravotnické služby byly zrušeny a některé prošly vážnou reorganizací. Počet zaměstnanců a záznamy o zdravotní péči byly výrazně sníženy. Místo tří typů polních mobilních nemocnic (sborové, vojenské a armádní) vznikl jeden, sloučeno Ředitelství evakuačního bodu a Ředitelství základny Přední nemocnice. V důsledku toho se orgány zdravotnictví staly flexibilnějšími a instituce se staly méně těžkopádnými.

Hlavní pozornost zdravotnické služby v období nuceného stažení našich jednotek byla zaměřena na zajištění rychlého odsunu a odsunu raněných z bojiště, poskytnutí kvalifikované zdravotní péče a další evakuace. Ústřední výbor strany a sovětská vláda se v srpnu 1941 rozhodly udělit vojenským zřízencům a vrátným vládní vyznamenání za vynášení raněných z bojiště pomocí zbraní nebo lehkých kulometů, přičemž jejich záchranu považovali za projev vysoké vojenské odvahy.

V létě a na podzim roku 1941 byla po celé zemi, ve městech a dělnických osadách, sanatoriích a domovech pro seniory, vytvořena široká síť vojenských nemocnic vybavených potřebným zařízením a přístroji, vybavených zdravotnickým personálem a léky, oděvy a jídlo. Pro zlepšení lékařské péče o raněné a nemocné vojáky byli mobilizováni civilní lékaři a byl organizován rozsáhlý výcvik pro zdravotnický personál. Zranění přijíždějící z fronty byli ošetřováni v nemocnicích s velkou pozorností a péčí. Lékaři a sestry udělali vše pro to, aby je rychle dostali zpět do akce. Sovětští lidé se stali dárci. Všesvazový výbor pro péči o raněné a nemocné vojáky a velitele sovětské armády, vytvořený na začátku války pod Ústředním výborem Všesvazové komunistické strany bolševiků, spojil úsilí řady oddělení a organizací. (Narkomzdrav, Všesvazová ústřední rada odborů, Komsomol, Výkonný výbor Červeného kříže a Červeného půlměsíce a další) vytvářet a zlepšovat nemocnice, zlepšovat organizaci výživy pro raněné, sbírat pro ně dárky a kulturní služby 390.

Rezolucí z 22. září 1941 svěřil Státní výbor obrany odpovědnost za lékařskou péči o raněné na území země Lidovému komisariátu zdravotnictví SSSR a v týlových oblastech front a armád - Hlavní vojenské sanitární ředitelství sovětské armády. Všechny evakuační nemocnice vzniklé během války byly převedeny do podřízenosti Lidového komisariátu zdravotnictví SSSR a evakuační místa do Hlavního vojenského hygienického ředitelství Sovětské armády. Současně si oddělení ponechalo právo kontrolovat práci evakuačních nemocnic Lidového komisariátu zdravotnictví SSSR. Bylo organizováno ošetřování lehce raněných přímo v týlových prostorech divizí a armád, což umožnilo výrazně omezit evakuaci do týlu a urychlit návrat vojáků k jednotkám. V každé armádě byly vytvořeny prapory zotavujících se lehce zraněných vojáků (500 lidí) a v střelecké divizi (se zdravotnickými prapory) - týmy zotavujících se lehce zraněných vojáků (100 lidí), kteří vyžadují hospitalizaci po dobu ne delší než 10-12 dní. .

Během obranné bitvy a protiofenzívy sovětských vojsk u Moskvy v říjnu 1941 - lednu 1942 získala zdravotnická služba mimořádně cenné zkušenosti, které byly následně úspěšně využity při organizování a provádění zdravotnické podpory frontových jednotek ve velkých útočných operacích druhého a třetího období. války.

Činnost zdravotnické služby v bitvě o Moskvu probíhala za jedinečných podmínek. Těžké obranné obranné bitvy a ústup do nových linií vedly k velkým hygienickým ztrátám; fronty měly relativně malou hloubku armády a předních týlových oblastí, omezený počet lékařských sil a vybavení. S poměrně tuhou zimou byly spojeny značné potíže při poskytování lékařské péče vojskům.

Složitá situace se vytvořila ve zdravotnické službě západní fronty, která přišla o mnoho lidských sil a prostředků a na začátku obranné bitvy u Moskvy nebyla zdaleka plně vybavena zdravotnickými jednotkami a institucemi. Nebyl dostatek nemocničních lůžek a sanitární evakuační transport. 5. armáda západní fronty měla 2. listopadu 1941 pouze čtyři polní nemocnice s 800 lůžky, 16. armáda dvě nemocnice se 400 lůžky a 33. armáda tři nemocnice s 600 lůžky. Zbývající armády této fronty byly poněkud lépe vybaveny nemocnicemi. Vojenská zdravotnická služba dělala vše pro včasné vyhledání, sběr a odvoz raněných z bojiště. Brzká krutá zima zhoršila problém vytápění raněných podél evakuačních tras. V terénních podmínkách a hluboké sněhové pokrývce malý počet sanitních transportů nezvládl evakuaci raněných. K vyřešení tohoto problému přispěly naléhavě vytvořené jízdní sanitní roty nejprve na západní a poté na dalších frontách.

Zvláště těžké břemeno dopadlo na zdravotnické prapory. Během dnů intenzivních obranných bojů bylo v divizních lékařských střediscích (DMP) přijato až 500-600 raněných. Vzhledem k tomu bylo nutné snížit objem chirurgické péče. V některých zdravotnických praporech bylo operováno pouze 12–14 procent raněných, kteří vyžadovali chirurgický zákrok. Po poskytnutí kvalifikované pomoci raněným na těchto místech byli evakuováni do zdravotnických zařízení armád a front.

Vzhledem k malému počtu armádních sil a techniky a složitosti situace přesunulo vedení zdravotnické služby západní fronty těžiště léčebných a evakuačních opatření do frontových nemocnic. Byly přesunuty do armádního týlu a hlavní proud raněných přijímaly přímo od jednotek (DMP). Hlavní část zdravotnických zařízení prvního stupně frontové nemocniční základny byla dislokována v Moskvě a jejích předměstích, což situaci poněkud ulehčilo. Druhý sled této základny se nacházel ve městech ležících severovýchodně a východně od hlavního města.

V průběhu celé obranné bitvy u Moskvy při evakuaci a ošetřování raněných zdravotnická služba Střediska, fronty a armády zároveň navyšovaly síly a prostředky a připravovaly je na zdravotnickou podporu jednotek během protiofenzívy. Začátkem prosince 1941 se znatelně zlepšilo zásobování armád a front nemocnicemi a dalšími zdravotnickými zařízeními. Armády západní fronty již měly v průměru 12 tisíc nemocničních lůžek a na frontě - asi 71 tisíc.

Se zahájením protiofenzívy u Moskvy se zdravotnická služba západní, Kalininovy ​​a dalších front soustředila na nepřetržitou evakuaci raněných od vojsk do armády a frontových zdravotnických zařízení. V prvních dnech ofenzivy byla vytíženost armádních nemocnic několikanásobně vyšší než standardní kapacita. Orgány zdravotnické služby západní a jiné fronty se uchýlily k efektivnímu manévru se silami a prostředky, které měly k dispozici. Po evakuaci raněných z části zdravotnických zařízení nemocniční základny front do vnitrozemí je přesunuli do týlových prostor armády. Na západní frontě byly až do konce protiofenzívy tři polní evakuační body se svými zdravotnickými evakuačními zařízeními přesunuty za postupující armády a rozmístěny na hlavních operačních směrech. Významná část frontových nemocnic byla dislokována v Moskvě. Jasná organizace třídění a distribuce raněných do příslušných zdravotnických zařízení umožnila efektivně využívat dostupné nemocniční síly a prostředky a dobře vykonávat lékařskou práci. Druhý sled nemocniční základny západní fronty se nacházel v Ivanovu, Vladimiru, Muromu a Sasovu. Zvýšení její lůžkové kapacity umožnilo převést sem významný proud raněných z armád, vytvořit podmínky pro vyložení nemocnic prvního patra přední nemocniční základny a následný manévr frontových nemocnic.

Zkušenosti s organizováním zdravotnické podpory vojáků v bitvě o Moskvu, zejména během protiofenzívy, ukázaly mimořádný význam racionálního a efektivního využití dostupných sil a prostředků, jejich odvážného manévru a úzké souhry mezi armádou a frontovou zdravotnickou službou. Jednotky. Zřejmým se stal také obrovský význam mobility, manévrovatelnosti jednotek a institucí zdravotnické služby a schopnosti kontinuálně postupovat za postupujícími jednotkami v podmínkách značných zdravotních ztrát. Zdravotnická služba front, armád a formací v té době tyto kvality ještě postrádala.

Během protiofenzívy u Moskvy se navíc ukázal rozhodující význam pro úspěšnou organizaci a realizaci zdravotnické podpory přítomnost v jakékoli, byť nejnapjatější situaci na frontách záložních sil a vybavení zdravotnického personálu. servis.

Na začátku druhého období Velké vlastenecké války nashromáždila lékařská služba značné zkušenosti. Při provádění lékařských evakuačních opatření byly stanoveny jednotné zásady, práce zdravotnických jednotek a institucí byla strukturována jasněji, organizovaněji a efektivněji. K tomu přispělo posílení zdravotnické služby, rozšíření lůžkové kapacity léčebných ústavů a ​​účelnější rozložení lůžkové sítě mezi fronty, armády a hluboký týl. K 1. lednu 1943 se počet nemocničních lůžek v aktivní armádě zvýšil o 21,2 procenta 391 ve srovnání se stejným obdobím roku 1942.

Změnil se i poměr nemocničních zařízení pro různé účely. K 1. srpnu 1941 byla převážná část lůžkové kapacity (68,1 procenta) soustředěna v hlubokém týlu, z toho 22,8 procenta v předním týlu a pouze 9,1 procenta v armádním týlu 392. Počátkem roku 1942 se situace se téměř nezměnil. To způsobilo velké potíže při organizaci a poskytování lékařské péče, prudce omezilo možnosti armádní zdravotnické služby a vynutilo si evakuaci velkého počtu raněných a nemocných do vnitrozemí. Jestliže v prvních měsících války současná situace do jisté míry odpovídala podmínkám bojové situace, pak následně se stabilizací strategické obrany našich vojsk a vedením velkých útočných operací jen vytvářela potíže při zajišťování lékařskou podporu frontových jednotek. Byla přijata opatření k přesunu hlavní části sítě nemocničních lůžek do frontových a armádních týlových prostor. V září 1942 činil počet nemocničních lůžek v hlubokém týlu 48,3 procenta, na frontách 35,3 procenta a v armádách 16,4 procenta celkové lůžkové kapacity a v lednu 1943 - 44,9 a 27,5 procenta, respektive 393.

Neméně významnou událostí bylo výrazné zvýšení poskytování zdravotnické služby armády polními mobilními nemocnicemi. K 1. lednu 1942 činil počet lůžek v polních mobilních nemocnicích pouze 9,1 procenta celkové lůžkové kapacity nemocničních základen front a armád. Ve druhém válečném období se počet těchto lůžek výrazně zvýšil a k 1. lednu 1943 činil 27,6 procenta 394.

Výrazně se zlepšilo personální obsazení zdravotnických jednotek a institucí aktivní armády zdravotnickým personálem. K 1. květnu 1943 byla zdravotnická služba front, armád, formací a útvarů obsazena 92 ​​procenty lékařů a 92,9 procenty zdravotníků. Zásobování aktivní armády a lékařských specialistů se zlepšilo 395. To vše umožnilo provést závažné změny v organizaci lékařských a evakuačních opatření, zlepšit práci zdravotnických zařízení a efektivněji vyřešit řadu otázek lékařské podpory pro frontové jednotky během probíhajících operací. To se projevilo především ve vzrůstající roli armádních a frontových nemocničních základen, v prudkém nárůstu počtu raněných, kteří absolvovali léčbu ve zdravotnických zařízeních armád a front a vrátili se do služby. Jestliže během bitvy o Moskvu bylo 70 procent raněných evakuováno mimo týlové oblasti front, pak v bitvě u Stalingradu - 53,8 procenta. V bitvě u Kurska bylo evakuováno 17,6 procenta všech raněných ze zdravotnických zařízení nemocniční základny Voroněžského frontu, 28 procent Brjanského frontu a 7,5 procenta všech raněných na Stepní frontě. Celkově bylo z nemocničních základen čtyř front, které se zúčastnily bitvy u Kurska, evakuováno pouze 22,9 procenta raněných. Převážný počet pacientů byl také ošetřen v zadních oblastech front. V této operaci bylo pouze 8,9 procent pacientů odesláno do vnitrozemí země (46 procent u Moskvy) 396. Růst sítě nemocničních lůžek v aktivní armádě, posílení nemocničních základen armád a front s nemocnicemi různé profily, zejména působící v nejdůležitějších operačně-strategických směrech, vytvářely příznivější podmínky pro úspěšnou realizaci zdravotnických a evakuačních opatření než v prvním válečném období.

Mimořádný význam pro zkvalitnění lékařské služby a zlepšení výsledků ošetřování raněných a nemocných měla skutečnost, že v tomto období se v podstatě poprvé v historii podařilo vyřešit problém organizace a realizace specializované lékařské péče. domácí vojenské medicíny. Poskytování specializované lékařské péče raněným a nemocným ve zdravotnických zařízeních armádních a frontových nemocničních základen bylo regulováno systémem stupňovitého ošetření s evakuací po domluvě a bylo jedním z jeho nejdůležitějších prvků. V prvních letech války však nebylo možné toto ustanovení realizovat. A přestože prvky specializace zdravotnických zařízení frontových nemocničních základen (a v menší míře armády) byly již v roce 1941 zaznamenány na řadě front, obtížná situace s lůžkovou kapacitou, nedostatek zdravotnického personálu, především lékařských specialistů, potřebné přístroje, vybavení a další okolnosti neumožňovaly nasazení specializované lékařské péče v požadovaném rozsahu. V tomto období se prováděla pouze ve zdravotnických zařízeních v zázemí.

Ve druhém válečném období se díky všestranné pomoci poskytované zdravotnické službě ze strany KSČ, sovětské vlády, Velitelství vrchního vrchního velení a Velitelství logistiky Sovětské armády vytvořily odpovídající materiální a organizační předpoklady. pro plošné nasazení specializované lékařské péče o raněné a nemocné, počínaje zdravotnickými zařízeními armádních nemocničních základen . Specializace polních nemocnic, které byly součástí armádních a frontových nemocničních základen, byla prováděna přidělením specializovaných skupin jednotlivých zdravotnických posilových rot (ORMU). Spolu s tím byly do nemocničních základen front a v některých případech i do základen armádních nemocnic zařazeny specializované evakuační nemocnice (chirurgické, terapeutické, psychoneurologické a další). Obecně se lůžková síť nemocničních základen profilovala v 10-12 i více odbornostech. To umožnilo v případě těžkých a složitých zranění nebo onemocnění vojenského personálu poskytnout pomoc vysoce kvalifikovaných lékařských specialistů v poměrně brzké době. Navzdory obtížným podmínkám, ve kterých musela zdravotnická služba pracovat ve druhém válečném období, se výsledkové ukazatele ošetřování raněných a nemocných oproti předchozímu období války výrazně zlepšily. Podle Hlavního vojenského sanitárního ředitelství Sovětské armády bylo v roce 1942 52,6 procenta z celkového počtu raněných a nemocných s definitivními následky vráceno do služby z polních lékařských ústavů a ​​evakuačních nemocnic front. V roce 1943 se toto číslo zvýšilo na 65 procent 397.

Spolu se zkvalitněním práce zdravotnických zařízení armádních a frontových nemocničních základen se na zvýšení efektivity ošetřování raněných a nemocných podílelo také výrazné zvýšení úrovně práce vojenské úrovně zdravotnických zařízení. službu, přesnější organizaci a provádění odsunu a odsunu raněných z bojiště a rozšíření činnosti chirurgické práce na divizních zdravotnických bodech. Ve druhém válečném období se divizní zdravotnická střediska stala střediskem kvalifikované chirurgické péče o raněné ve vojenském týlu. Jestliže v prvním roce války v rámci nuceného stažení našich jednotek a intenzivní evakuace raněných do hlubokého týlu činila chirurgická péče na divizních lékařských stanicích v průměru 26,7 procenta přijatých raněných, pak v dalších letech byla se situace výrazně změnila. Chirurgická péče v divizních lékařských střediscích během ničení obklíčené skupiny nacistických jednotek u Stalingradu byla 42,8 procenta, během bitvy u Kurska - 48,7 procenta, v běloruské operaci - 62,1 procenta 398. Vysoká míra kvalifikované lékařské péče v těchto místech byla také zaznamenán v následných útočných operacích.

Většina primárních operačních ošetření ran byla provedena na DMP. Byly zde prováděny i závažné chirurgické zákroky pro penetrující rány hrudníku a břicha. Podle zobecněných údajů bylo 72,6 procenta raněných, kteří dostali primární chirurgickou léčbu, operováno v DMP, 18,8 procenta bylo operováno v chirurgických polních mobilních nemocnicích (SFMG), 7 procent bylo operováno na základnách armádních nemocnic a 0,9 procenta prováděny na předních nemocničních základnách. Drtivá většina raněných byla tedy operována na DMP 399. Není náhodou, že divizní zdravotní střediska se nazývala „hlavní operační sál“.

Je třeba zdůraznit, že chirurgická činnost na divizních zdravotnických stanicích přispěla k přiblížení chirurgické péče raněným, případně včasnému provádění nezbytných operací. Provádění většiny primárních chirurgických ošetření a chirurgických zákroků na oddělení urgentního příjmu umožnilo soustředit úsilí zdravotnických zařízení na nemocničních základnách armád a front na poskytování specializované lékařské péče raněným, na provádění složitých operací, které vyžadují účast vysoce kvalifikovaní lékaři, vhodné vybavení a podmínky.

Ve druhém válečném období zavedení účinných metod ošetřování raněných a nemocných do praxe zdravotnické podpory vojáků v aktivní armádě a práce zdravotnických zařízení ve vnitrozemí země, což umožňuje dosáhnout nejlepších výsledků v co nejkratším čase. Prevence různých komplikací a zkrácení doby léčby znamenalo pro mnoho stovek vojáků rychlý návrat do služby.

Přední vědci naší země studovali zkušenosti zdravotnických zařízení, analyzovali výsledky léčby a hledali nové účinné metody chirurgické léčby ran a jejich komplikací. K vývoji účinných prostředků boje proti šoku – nejtěžší komplikaci střelných poranění – byly z iniciativy N. N. Burdenka vytvořeny speciální lékařské týmy, jejichž součástí byli zkušení specialisté. Tyto brigády šly do aktivní armády, do pokročilých fází lékařské evakuace, a tam zkoušely nové léčebné metody a určovaly nejúčinnější a nejspolehlivější prostředky. Získané zkušenosti byly zobecněny a staly se majetkem celého zdravotnického personálu. Metodické dopisy, speciální pokyny Hlavního vojenského hygienického ředitelství a hlavních specialistů vysvětlovaly postup používání nových metod a prostředků léčby a pomohly vojenským lékařům rychle je zvládnout.

Ve druhém válečném období byl vytrvale řešen další mimořádně důležitý úkol - zavedení jednotných zásad lékařské péče a ošetřování raněných a nemocných do zdravotnické podpory frontových vojsk a do práce všech zdravotnických ústavů. Odvedení velkého počtu civilních lékařů s různou kvalifikací a praktickými zkušenostmi z různých vědeckých škol a směrů do ozbrojených sil by mohlo vést k tomu, že v různých fázích lékařské evakuace by lékaři používali různé metody ošetřování raněných. a nemocný.

V mírových podmínkách, v civilních zdravotnických zařízeních, kde je pacient zpravidla léčen až do konečného výsledku, je tento přístup zcela legitimní, protože má pozitivní vliv na zdraví pacienta. Ve válečných podmínkách, kdy je každý raněný a nemocný člověk nucen projít značným počtem etap zdravotnické evakuace a činnosti prováděné na každém z nich byly důsledně doplňovány a rozšiřovány, absence jednotného způsobu léčby, jednotné přístup ke zranění nebo nemoci by mohl být plný nejvážnějších následků. Potřeba takové jednotné lékařské taktiky byla nejzřetelněji prokázána ve vztahu k aplikaci primární sutury na střelnou ránu. Civilní lékaři odvedení do armády, zvyklí pracovat v mírových podmínkách, se zpočátku snažili ránu po chirurgickém ošetření pevně zašít v naději na rychlé a hladké zhojení. Po takovém ošetření však byli ranění přijímáni do dalších stadií s příznaky zánětu. Lékaři byli nuceni stehy znovu odstranit a řešit vzniklé komplikace. Proto byly otázky používání jednotných, postupných, nejúčinnějších metod léčby, které umožnily přeměnit celý léčebný a evakuační proces v jediný nerozlučitelný celek, vždy středem pozornosti vedení zdravotnické služby sovětská armáda.

V prosinci 1942 vydal náčelník Hlavního vojenského sanitárního ředitelství směrnici všem náčelníkům frontových sanitárních oddělení, ve kterém bylo uvedeno: „Mám informace, že vrchní chirurgové front používají způsoby ošetřování raněných, které naše nezajišťuje. instrukce. Navrhuji: 1) zákaz roubíků ve vojenské polní chirurgii; 2) jakákoliv inovace musí být provedena pouze se svolením Glavvoensanupra.“

Hlavní vojenské zdravotní ředitelství vytrvale a důsledně zavádělo do praxe zdravotnické služby jednotné chápání zásad zdravotnické podpory vojsk a způsobů poskytování kvalifikované a specializované lékařské péče a ošetřování raněných a nemocných. Přijala rázná opatření k zavedení vědecky podložených metod ošetřování raněných a nemocných v týlových oblastech armád a na frontách i ve vnitrozemí země. Ústřední orgány vojenského zdravotnictví vydaly velké množství směrnic, příruček a služebních listů, které byly důležité pro zlepšení zdravotnické podpory vojsk aktivní armády. Mnoho organizační a metodické práce na místě odvedli přední specialisté vojenského zdravotnictví. To vše přispělo k tomu, že ve druhém válečném období se jednotná ustanovení a zásady zdravotnické podpory vojsk aktivní armády staly majetkem celého zdravotnického personálu armády a námořnictva a tvořily základ jejich praktické činnosti.

Mimořádně důležitá byla v tomto ohledu role Vědecké lékařské rady pod hlavičkou Hlavního vojenského hygienického ředitelství, v níž byli přední lékařští vědci naší země. Během válečných let bylo svoláno několik plénů Vědecké lékařské rady, na kterých se projednávaly nejdůležitější otázky organizace lékařské podpory frontových jednotek, analyzovaly se výsledky činnosti armády a námořnictva a metody uvažovalo se o léčbě různých ran a nemocí. Velká pozornost byla v jejich práci věnována zobecnění, schválení a zavedení do praxe zdravotnické podpory vojsk jednotných zásad a metod práce zdravotnické služby aktivní armády a hlubokého týlu.

Materiály pléna Vědecké lékařské rady se zpravidla staly jakýmsi programem pro zlepšení lékařské podpory frontových jednotek a námořních sil a neustálého zvyšování úrovně lékařské práce. Obsahovaly vědecky podložená doporučení vycházející ze zkušeností a možností lékařské vědy a praxe. Relevantnost otázek předložených k projednání na těchto plénech dokládá jejich samotný seznam. Na VI. plénu Vědecké lékařské rady, konaném v srpnu 1942, se tak řešily otázky diagnostiky a léčby šoku, organizace neurologické péče o raněné se střelným poraněním periferního nervového systému, léčba celkových poruch výživy a deficitu vitamínů a objevily se další problémy. VII. plénum Vědecké lékařské rady projednávalo v dubnu 1943 otázky rekonstrukční chirurgie, střelných poranění kloubů, amputací, sekundární sutury, otázky vojenské polní terapie a zejména diagnostiky a léčby válečných nefritid a zápalů plic v zraněný. K těmto problémům vystoupili s prezentacemi přední specialisté a vedoucí vojenské zdravotnické služby Sovětské armády E. I. Smirnov, N. N. Burdenko, S. S. Girgolav, M. S. Vovsi, P. I. Egorov a další.

V důsledku přijatých opatření se neustále zvyšovala kvalita lékařské práce ve zdravotnických zařízeních aktivní armády i v hlubinách země. Významného pokroku bylo dosaženo v léčbě závažných komplikací, jako je šok a anaerobní infekce. Krevní transfuze raněným se rozšířily. Jak je známo, hlavní příčinou smrti u všech zranění kromě poranění lebky během války byl šok a ztráta krve. Podle zvláštního vývoje byl šok v kombinaci se ztrátou krve a v izolované formě pozorován u usmrcených s penetrujícími ranami na hrudi v 68,4 procentech, v břiše ve 42,3 procentech a u střelných zlomenin kyčle v 59,7 procentech případů. . Je zřejmé, že v boji za záchranu životů raněných sehrálo obrovskou roli použití celé řady protišokových opatření a především krevní transfuze. Díky neustálému zlepšování krevních služeb se během války neustále zvyšoval počet transfuzí. V roce 1943 byla provedena transfuze krve u 13,4 procenta všech raněných, v roce 1944 - 26,1, v roce 1945 - 28,6 procenta 400. Rozsáhlé dárcovství v zemi umožnilo zásobovat lékařskou službu krví v dostatečném množství. Jen v roce 1942 bylo posláno do aktivní armády 140 tisíc litrů konzervované krve a v roce 1943 - 250 tisíc litrů 401.

Úspěšně probíhala i léčba nemocných vojáků. Vojenští terapeuti byli postaveni před úkol vyvinout systém prevence a léčby nemocí spojených se specifickými podmínkami vedení války a geografickými rysy dějišť vojenských operací. Ve složité situaci obranných operací, jako byla obrana blokovaného Leningradu, obrana Sevastopolu a Oděsy, se rozšířily nemoci z podvýživy, nedostatek vitamínů a další. Terapeuti ve spolupráci s hygieniky vypracovali celou řadu opatření zaměřených na prevenci nemocí u personálu aktivní armády a námořních sil. I přes mimořádně obtížné podmínky bylo poskytování lékařské péče a ošetření pacientů organizováno na náležité úrovni. Terapeuti sehráli důležitou roli při organizaci ošetřování raněných v pooperačním období. Důkladná analýza příčin a povahy komplikací, které vznikají po operacích poranění hrudníku, břicha a končetin, umožnila vyvinout řadu opatření k jejich prevenci. Nejdůležitější byla prevence a léčba zápalu plic, časté komplikace střelných poranění.

Ve druhém válečném období zdravotnická služba řešila vážné problémy sanitární, hygienické a protiepidemické podpory vojsk. Hygienický a epidemiologický stav aktivní armády se v tomto období zhoršil. Na řadě front se zvýšil výskyt úplavice, tyfu a břišního tyfu. Na západní a donské frontě došlo k vážnému propuknutí tularémie. Stav oblastí sovětského území osvobozeného od fašistické okupace byl pro vojáky nebezpečný. Mimořádně těžké životní podmínky, ve kterých se nacházelo místní obyvatelstvo, hlad a nedostatek lékařské péče vedly k rozsáhlému šíření infekčních nemocí. Hrozilo zavlečení těchto nemocí do vojsk. Mezi vojáky a mezi místním obyvatelstvem byla vyžadována rozsáhlá preventivní opatření.

Zdravotnická služba v tomto období i v dalších letech odvedla v této oblasti obrovský kus práce. Mezi vojenským personálem byla prováděna hromadná preventivní očkování, byla prováděna přísná kontrola zásobování vodou, byly vyloučeny kontakty personálu s obyvatelstvem v hygienicky, hygienicky a epidemicky nepříznivých oblastech. Mezi místním obyvatelstvem byly prováděny rozsáhlé aktivity na podporu zdraví. Tak bylo v roce 1943 za pomoci a prostředků zdravotnické služby front a armád asanováno více než 1,5 milionu civilistů pouze v ohniscích epidemie a dezinfikováno 1,7 milionu souprav oděvů 402. Díky precizní organizaci a úspěšné realizaci tzv. širokou škálou protiepidemických opatření byla vojska činné armády chráněna před šířením nakažlivých nemocí a výskytem hromadných epidemií.

Zdravotnická služba aktivní armády poskytovala obrovskou pomoc civilnímu zdravotnictví, pomáhala obnovit systém lékařské péče o obyvatelstvo na osvobozených územích. Tomuto aspektu činnosti vojenského zdravotnictví byla v dalších letech války věnována velká pozornost, zejména v období vyhnání nacistických vojsk ze sovětské půdy a osvobozování národů evropských států zotročených nacistickým Německem. Kromě rozsáhlé protiepidemické práce v jednotkách bylo třeba vyvinout velké úsilí při poskytování lékařské péče civilnímu obyvatelstvu. Jen nemocnice 1. běloruského frontu přijaly v lednu až březnu 1944 k léčbě přes 10 tisíc pacientů s tyfem.

Během operací druhého válečného období musela zdravotnická služba čelit řadě rysů a vážných potíží. Během protiofenzívy u Stalingradu byla zdravotnická a evakuační podpora jednotek prováděna s extrémně omezenými silami a prostředky. Vzhledem k tomu byly zdravotnické ústavy nemocničních základen armád a front naplněny z 80-90 procent raněnými a nemocnými. Zdravotní služba přitom neměla rezervní prostředky. Pro příjem raněných od vojáků byly armádní a frontové nemocnice rozmístěny o 150–200 procent nad jejich normální kapacitu. Kvůli velké vzdálenosti armádních a frontových nemocničních základen od frontové linie a nedostatku sanitních vozidel vznikly vážné potíže při organizaci a provádění evakuace raněných a nemocných. Relativně nízká úroveň sanitárních ztrát a relativně malá hloubka ofenzívy však umožnily zajistit evakuaci a ošetření raněných dostupnými silami a prostředky.

Na základě zkušeností získaných v bitvě u Stalingradu, během protiofenzívy u Kurska, byl silami a prostředky zdravotnické služby proveden odvážný a účinný manévr. Přiblížení prvního stupně nemocniční základny Střední fronty k armádám umožnilo zachovat vojenské nemocniční základny pro lékařskou podporu v nejintenzivnějším období útočných operací. Rozmístění prvních pater frontových nemocničních základen v oblastech armádního týlu v následných útočných operacích se stalo účinným a rozšířeným typem manévru sil a prostředků zdravotnické služby, vytvářejícím podmínky pro optimální využití armádních zdravotnických zařízení během urážlivý.

V bitvě u Kurska bylo jen ve zdravotnických zařízeních Brjanského frontu provedeno 67 073 chirurgických zákroků, 15 634 krevních transfuzí a přes 90 tisíc imobilizací 403. Zdravotnická služba téže fronty vrátila do služby asi 34 tisíc raněných a nemocných 404 do konce operace.

Velkou roli sehrály nemocnice pro lehce raněné (GLR), které byly oficiálně zavedeny do štábu armád a front koncem roku 1941 - začátkem roku 1942. Jen ve 2603. nemocnici bylo za šest měsíců roku 1943 7840 vojáků 405 bylo vyléčeno a vráceno do služby.

V závěrečném období války, při provádění tak velkých útočných operací jako Korsun-Ševčenko, Bělorusko, Lvov-Sandomierz, Jassy-Kišiněv, Východní Prusko, Visla-Odra, Berlín, musela lékařská služba extrémně tvrdě pracovat a široce využívat nové formy a metody organizace a realizace lékařské péče. Rozhodujícími podmínkami pro úspěšnost zdravotnické podpory vojsk front v tomto období byla schopnost kontrolních orgánů zdravotnické služby frontů a armád rychle přeskupit své síly a prostředky za účelem zajištění rychle postupujících jednotek. schopnost soustředit hlavní úsilí služby na směr hlavních útoků a včas provést nezbytný manévr se silami a prostředky během vývoje operací.

Rozhodnost cílů v útočných operacích, účast na nich obrovských mas živé síly, vojenské techniky a zbraní předurčily intenzitu a zuřivost bojů a následně velké hygienické ztráty. Zdravotnická podpora jednotek účastnících se těchto operací vyžadovala řešení mimořádně složitých a obtížných úkolů okamžitého odsunu (odsunu) raněných z bojiště, včasné poskytnutí kvalifikované lékařské péče jim, rychlou evakuaci do armádních a frontových nemocnic. a jejich následná léčba. Například v ofenzivní operaci Visla-Oder v 8. gardové armádě bylo 28,3 procenta všech raněných doručeno na plukovní lékařské stanice do hodiny po zranění, 32 procent - jednu až dvě hodiny a 23,3 procenta - dvě až tři hodiny, to znamená, že více než 83 procent raněných bylo přijato na plukovní lékařské stanice (RPM) během prvních tří hodin po zranění 406. Takové načasování zajistilo včasné poskytnutí nezbytné lékařské péče raněným.

Ve třetím období války měla zdravotnická služba mnohem větší síly a prostředky než v prvním a druhém období. Jeho lůžková kapacita se výrazně zvýšila. Zvýšil se počet polních mobilních nemocnic v armádách a na frontách. Zdokonalila se organizační a personální struktura všech stupňů služby, zlepšilo se vybavení zdravotnických složek a ústavů technickými prostředky, zajištění léků a zdravotnického materiálu.

Na začátku operací závěrečného období války se řídícím orgánům lékařské služby podařilo vytvořit poměrně silnou skupinu zdravotnických zařízení jako součást nemocničních základen armád a front. Přesto v obdobích nejintenzivnějších bojových operací, zejména ve směrech hlavních útoků, pracovaly armádní a frontové nemocnice pod značným přetížením. Ale obecně bylo zajištění provozních jednotek nemocničními lůžky vcelku uspokojivé. Během berlínské útočné operace bylo pouze ve zdravotnických zařízeních 1. ukrajinského frontu 141,6 tisíce lůžek, z toho přes 60 tisíc v armádách 407.

Aby kvalifikovaná lékařská péče byla co nejblíže postupujícím jednotkám – a tento princip byl v práci zdravotnické služby po celou válku hlavní – musely se zdravotnické jednotky a ústavy během operace opakovaně přesouvat za útočící jednotky, v podmínkách vysoké míry útoku.spojení. Zvláště časté byly přesuny plukovních a divizních lékařských stanic. Při provádění tohoto typu manévru s lékařskými silami a prostředky již byly nashromážděny dostatečné zkušenosti. Záloha zdravotnických jednotek a institucí vytvořená vojenskými hygienickými odděleními front během přípravného období a během operací byla široce využívána.

Je však třeba poznamenat, že v útočných operacích závěrečného období války měla zdravotnická služba často velké potíže zvládat úkoly rychlého přeskupování nemocnic a dalších zdravotnických zařízení na velké vzdálenosti s jejich postupem za postupujícími jednotkami. , zejména ve ztížených podmínkách jarního tání. Povaha nepřátelských akcí a současná situace často vyžadovaly pokročilejší technické vybavení zdravotnických jednotek a institucí. Obecně platí, že jasné plánování organizace lékařské podpory, používání účinných forem a metod práce, odvážný a operační manévr s dostupnými silami a prostředky, vytvoření dostatečně výkonné rezervy zdravotnických jednotek a institucí k dispozici vedoucím vojenských sanitárních útvarů front a jeho správné použití zajistilo úspěšné řešení všech úkolů. Odsun (odsun) raněných z bojiště a poskytnutí první pomoci jim bylo zpravidla realizováno v extrémně krátkém čase. Během berlínské operace obdržely plukovní lékařské stanice 74,5 procenta všech zraněných během prvních čtyř hodin po zranění. Některé kategorie raněných, a zejména těžce raněných, byly operovány především na divizních zdravotnických stanicích. Na 3. běloruské frontě ve východopruské operaci bylo na divizních lékařských stanicích operováno 93,8 procenta raněných na hrudi s penetrujícími ranami a otevřeným pneumotoraxem, 73,7 procenta bez otevřeného pneumotoraxu, 76,8 procenta raněných do břicha s penetrujícími ranami , zraněný do stehna s poraněním kostí - 94,2 procenta 408. Spolu s tím se znatelně zlepšila organizace specializované lékařské péče. Byl poskytován zdravotnickým zařízením na armádních a frontových nemocničních základnách v rané fázi, což zvýšilo jeho účinnost a zajistilo vysoké léčebné výsledky. Jeho diferenciace se výrazně zvýšila. V armádních nemocničních základnách byla poskytována specializovaná lékařská péče raněným a nemocným v 10-12 oblastech, na předních nemocničních základnách - ve 20-24 oblastech.

Zvýšila se kvalifikace a praktické zkušenosti veškerého zdravotnického personálu, jeho připravenost na práci ve ztížených podmínkách prostředí a schopnost úspěšně řešit složité rozsáhlé úkoly organizace a realizace zdravotnické podpory velkých útočných operací.

Jasná a efektivní organizace práce lékařské služby během Velké vlastenecké války umožnila dosáhnout vysokých výsledků při léčbě raněných a nemocných. Zdravotnická služba 1. ukrajinského frontu například jen v první polovině roku 1944 vrátila do služby přes 286 tisíc raněných a nemocných vojáků. Tento personál tehdy stačil k obsazení téměř 50 divizí. Za poslední dva roky války vrátila zdravotnická služba 2. ukrajinského frontu vojákům 1 055 tisíc 409 vojáků.

Během let poslední války vrátila vojenská lékařská služba do služby 72,3 procenta raněných a 90,6 procenta nemocných. Po celou válku byl personál sovětských ozbrojených sil spolehlivě chráněn před masovými epidemiemi - nevyhnutelným a hrozným společníkem minulých válek. Žádná armáda kapitalistických zemí nemohla dosáhnout tak vysokých výsledků v lékařské podpoře vojsk aktivní armády, ať už během druhé světové války, ani v předchozích válkách.

Vojenští lékaři museli působit ve složitých a obtížných podmínkách – na frontě pod nepřátelskou palbou, v partyzánských oddílech, v obležených městech, v útočných skupinách a výsadkových jednotkách, na Dálném severu, v pohoří Kavkaz a Karpatech, v lesnatých, bažinaté a pouštní oblasti . A všude vojenští lékaři dovedně a obětavě plnili svou ušlechtilou a lidskou povinnost. Historie Velké vlastenecké války uchovává mnoho příkladů vysoké odvahy a hrdinství vojenských lékařů.

V bitvě u vesnice Verbovye, Záporožská oblast, lékařský instruktor 907. pěšího pluku 244. pěší divize V. Gnarovskaja, chránící raněné, kteří čekali na evakuaci do týlu před průlomovými fašisty, vyhodil do vzduchu nepřátelský tank s hromadu granátů a zachránila zraněné za cenu jejího života. Posmrtně jí byl udělen titul Hrdina Sovětského svazu.

Při překročení Kerčského průlivu a obsazení předmostí na Kerčském poloostrově byl seržant lékařské služby S. Abdullaev mezi prvními, kdo přistál na pobřeží v oblasti Eltigen. Pod silnou nepřátelskou palbou poskytoval zraněným lékařskou pomoc a nesl je do úkrytu. Při ochraně raněných před postupujícím nepřítelem zničil v boji proti muži pět fašistů, sám byl ale vážně zraněn. Předák zdravotnické služby S. Abdullaev byl oceněn titulem Hrdina Sovětského svazu. V létě 1944 zemřel hrdinskou smrtí.

Sanitární instruktor tankové jednotky V. Gaponov se stal řádným držitelem Řádu slávy. Gaponov prokázal zvláštní odvahu a nebojácnost při přechodu Visly. Z hořících tanků vytáhl 27 raněných, odnesl je z bojiště a poskytl první pomoc. Podobných příkladů lze uvést mnoho.

Mohutné hrdinství vojenských lékařů a jejich obětavou práci vysoce ocenila komunistická strana i sovětská vláda. Titulem Hrdina Sovětského svazu bylo oceněno 44 zdravotníků, více než 115 tisíc řádů a medailí, z toho 285 lidí obdrželo Leninův řád.

Složité a obtížné problémy organizace a realizace zdravotnické podpory vojsk aktivní armády během Velké vlastenecké války bylo možné úspěšně zvládnout především díky tomu, že vojenská zdravotnická služba Sovětské armády se ve své práci opírala o pokročilé vědecké principy. Během válečných let úspěšně zavedla vědecky podložený účinný systém etapového ošetřování raněných a nemocných v kombinaci s evakuací ze zdravotních důvodů. V průběhu války byly vyvinuty účelné organizační formy, metody a metody zdravotně-evakuační, sanitární-hygienické a protiepidemické podpory vojsk činné armády. Vysoká vědecká úroveň lékařských evakuačních opatření, hloubková analýza a zobecnění zkušeností lékařské služby v různých podmínkách, používání nejpokročilejších a nejúčinnějších léčebných metod a touha široce využívat nejnovější úspěchy lékařské vědy a praxe přispěla k neustálému zvyšování úrovně zdravotnické podpory vojsk.

Úspěšné výsledky vojenské zdravotnické služby za války zajišťovalo i to, že měla zkušený, vysoce vyškolený zdravotnický personál, obětavě oddaný komunistické straně a socialistické vlasti. V aktivní armádě na mnoha frontách spolupracovali významní vědci a specialisté známí po celé zemi s obyčejnými lékaři. Mezi personálem vojenského zdravotnictví za války byli 4 akademici, 22 vyznamenaných vědců, 275 profesorů, 308 doktorů věd, 558 docentů a 2000 kandidátů věd 410. Vojenští lékaři a specialisté z lékařských ústavů se také vyznačovali svými vysoká odborná příprava. Vojenská lékařská akademie pojmenovaná po S. M. Kirovovi a další vzdělávací instituce sehrály velkou roli ve výcviku vojenského zdravotnického personálu v předválečných letech a během války.

Během válečných let se mnozí důstojníci a generálové zdravotnické služby, kteří vedli činnost personálu velitelských a řídících orgánů, zdravotnických jednotek a institucí, projevili jako talentovaní, šikovní vedoucí zdravotnické služby a organizátoři zdravotnické podpory pro vojska aktivní armády. Mají značnou zásluhu na efektivní organizaci a úspěšné realizaci zdravotnické podpory frontových vojsk v řadě velkých obranných a zejména útočných operací sovětských vojsk. Není náhodou, že mnozí z těchto generálů byli vyznamenáni vojenskými řády, včetně M. N. Akhutina, A. Ja. Barabanova, E. I. Smirnova, N. N. Elanského a dalších. N. N. Burdenko, Yu. Yu. Dzhanelidze, L. A. Orbeli byli oceněni titulem Hrdina socialistické práce.

Vojenská zdravotnická služba se za války ve své každodenní činnosti opírala o veškerou možnou pomoc a podporu ÚV KSČ, Výboru obrany státu, sovětské vlády, Velitelství vrchního vrchního velení, Velitelství logistiky hl. Sovětská armáda a celý sovětský lid. Na poskytování pomoci vojenským lékařům a péči o raněné a nemocné se podílelo více než 25 tisíc sanitárních bojovníků a asi 200 tisíc aktivistů vycvičených organizacemi Červeného kříže a Červeného půlměsíce. Během války bylo v zemi 5,5 milionu dárců. Na frontu odevzdali přes 1,7 milionu litrů krve a pomohli zachránit životy tisíců zraněných 411 vojáků.

Během Velké vlastenecké války personál zdravotnické služby úspěšně dokončil své úkoly a důstojně přispěl k vítězství nad nepřítelem. Získal neocenitelné zkušenosti s organizováním a realizací zdravotnické podpory vojáků v aktivní armádě.

Zadní část sovětských ozbrojených sil ve Velké vlastenecké válce